تعريف فقر الدم / هو انخفاض نسبة هيموجلوبين الدم "الذي يحمل الأكسجين لخلايا الجسم " عن المعدل الطبيعي.
تفاصيل أخرى :
الشخص البالغ (ذكر) السليم /يتراوح الهيموجلوبين عنده ما بين : 13.5-18 جرام / 100 مل.
الشخص البالغ (أنثى) السليمة /يتراوح الهيموجلوبين عندها ما بين : 12-16 جرام / 100 مل.
الطفل الرضيع (ذكر) أو (أنثى)/ يتراوح مابين 14-22جرام /100مل
مصطلحات تحتاج لتفسير :
أنيميا Anemia / مصطلح لاتيني مكون من شقين An / emia حيث An بادئة تعني بدون أو بلا و الشق Emia يعني دم.
الهيموجلوبين / و هو أيضا مكون من شقين Heme /Globin حيث Heme عبارة عن صبغة حمراء تحتوي على ذرة مفردة من الحديد Iron اللازم للارتباط بذرة مفردة من الأكسجين اللازم لحياة خلايا الجسم المختلفة.
هل تعلم أن /
الهيموجلوبين محمول على سطح كرات الدم الحمراء.
كل ثانية من الوقت يتم تصنيع أكثر من 2 مليون خلية حمراء التي تنضج و تصبح كرة من كرات الدم الحمراء.
كل كرة من كرات الدم الحمراء تحتوي على 280 مليون جزئ هيموجلوبين.
دورة حياة كرات الدم الحمراء يتراوح مل بين 90- 120 يوم .
فقر الدم هو عرض و ليس مرض.
نخاع العظام هو المسئول عن تصنيع خلايا الدم الحمراء في الأشخاص البالغين.
الأنواع - الأسباب:
هناك عدة أنواع من فقر الدم و ترجع لأسباب مختلفة ومنها ما هو حاد ( لفترة قصيرة ) و منها ما هو مزمن ( لفترات طويلة) .
أسباب فقر الدم بشكل عام :
" نقص الحديد في الجسم.
" نقص فيتامين ب 12.
" نقص حمض الفوليك .
" نقص هرمون الاريثروبيوتين المنشط للنخاع من اجل زيادة تصنيع خلايا الدم الحمراء.
" النزيف المستمر ( في القناة الهضمية بسبب تقرحات أو سرطانات و غيره مثل الطمث أو نزيف الأنف).
" تكسر خلايا الدم الحمراء لأسباب عدة و منها أسباب مناعية و لوجود بعض أنواع الحساسية لبعض الأدوية.
" أمراض الدم .
" أمراض نخاع العظام .
" سوء التغذية و شرب الكحوليات و التدخين.
" التعرض لبعض أنواع المواد الكيماوية و المحروقات البترولية .
أعراض و علامات عامة تظهر في حالة فقر الدم :
" شحوب لون الوجه و الأطراف.
" الدوار ( الدوخة )عند تغير وضعية الجسم ( عند الجلوس و القيام و الحركة ).
" عدم التركيز و قلة التحصيل العلمي عند الأطفال خصوصاً.
" ضعف النمو الملحوظ عند الأطفال.
" التعب و الإرهاق العام.
" اليرقان ( الصفراء) بسبب أنيميا تكسر خلايا الدم الحمراء.
" نعومة و احمرار اللسان بسبب أنيميا فقر أو نقص الحديد.
" احمرار اللسان و جود تقرحات بسبب أنيميا نقص فيتامين ب12.
" تقرح الفم و تشقق اللثة و جوانب الفم بسبب نقص الحديد و فيتامين ب12.
" الصداع و غالباً ما يوجد عند الكبار أكثر من الصغار.
التشخيص :
" الفحص الكمي الكامل لمكونات الدم CBC
" فحص Schilling
" فحص سرعه ترسيب الدم ESR
" فحوصات أخرى ..
انتبه / لمنع الإصابة بفقر الدم يعتمد على منع الأسباب التي قد ذكرتها
العلاج:
ذكرت سابقاً أنه يوجد عدة أنواع من الأنيميا تختلف باختلاف السبب ولذلك علينا علاج السبب الأول بعد تشخيصه
وهنا بعض النقاط الأساسية للعلاج
" التغذية الصحية وتناول الأطعمة التي تحتوي على نسب كافية من عنصر الحديد مثل التفاح والجرجير وكبد واللحم الأحمر.
" تناول الأطعمة التي تحتوي على فيتامين ب مثل اللحوم والكبد ولا يوجد في النبات
" الابتعاد عن شرب الكحوليات
" إعطاء هرمون الإرثروبيوتين في حالة نقصه (الفشل الكلوي)
" تناول حبوب الحديد
" تناول الفيتامينات العديدة عبر الوريد أو في العضل
" وقف النزيف ، في حالة النزيف المعوي أو عبر القناة الهضمية كما ذكرت سابقاً
" عدم تناول أدوية التي تسبب تكسر في كرات الدم الحمراء.
" في حالة وجود سرطان يجب إعطاء دواء كيميائي أو إشعاعي مناسب.
" زراعة النخاع العظمي في حالة سرطان النخاع العظمي.
" الابتعاد عن المواد الكيميائية و المواد المشعة و المحروقات.
" ممارسة الرياضة بانتظام.
مضاعفات قد يسببها فقر الدم :
" فشل عضلة القلب و تضخمها .
" أمراض الأوعية الدموية.
" النحافة.
" أعراض عصبية مثل الخدر و التنميل.
مع تمنياتي للجميع بدوام الصحة و العافية .
بقلم الحكيم / أدهم أحمد