الســـ عليكم ورحمه الله وبركاته ـــلأأم
صباحكم مسائكم الله بالخير والسعاده والصحه والعافيه
كيـف الحال ان شاء الله بخير
اليوم حبيت اطرح لكم موضوع مهم وحول مراحل قبل وبعد الحمل الموضوع طبعأ طويل جدأ بس يستاهل العناء والجهد لجل الكل يستفيد
ندخل بالموضوع
مرحلة ماقبل الحمل الأسبوع الأول والثاني
كيف يحسب سن الحمل ؟
يحسب تاريخ تطور الجنين بدءا" من تاريخ أول يوم لآخر طمث طبيعي حتى ولو كان الجنين لم يبدأ بعد حتى الالقاح الذي يحدث عادة بعد أسبوعين من التاريخ المذكور وذلك لصعوبة تحديد تاريخ الالقاح بدقة وبالتالي سيعطي تاريخ آخر طمث LMP المجال للطبيب الفاحص بمتابعة القياسات بدقة أكثر ويعتبر عدد أيام الحمل حوالي 280 يوم
ماهي التغيرات الطارئة على جسمك ؟
تكون الدورة قد بدأت للتوّ وبالتالي قد تفكرين بالحمل ، وبالتالي يجب أن تفهمي موعد الاباضة
تحدث الاباضة عندما تتحرر بيضة ناضجة من المبيض ، وتندفع باتجاه أنبوب فالوب (الأنابيب الرحمية )وتكون جاهزة للالقاح ، وتكون بطانة الرحم قد تثخّنت (أصبحت سميكة )لتحضيرها للبيضة الملقحة،اذا لم يحدث الالقاح فستطرح بطانة الرحم السميكة ويكون ذلك موعد الدورة
لابد من معرفة عدة أمور حول الاباضة :
1_تعيش البيضة حوالي 24 ساعة بعد خروجها من المبيض
2- عادة الطبيعي يتحررمن المبيض بيضة واحدة فقط كل شهر وقت الاباضة
3- قد تتاثر الاباضة بالشدة النفسية ، المرض ،خلل الروتين الحياتي العادي
4- قد تعاني بعض النساء من بعض النزف الخفيف (المشح )أثناء الاباضة
كيف تتابعين موعد الاباضة ؟
تقاس الدورة الشهرية من أول يوم للدورة حتى أول يوم للدورة التالية وكمعدل طبيعي حوالي 28-32 يوم
تحسب الاباضة بدءا" من تاريخ اول يوم بدات فيه الدورة وعلى الأغلب الاباضة تحدث عند معظم النساء مابين اليوم 11-21 من الدورة وهذا نسميه وقت الخصوبة وتزداد فيه فرص الحمل
يمكن الاستعانة بشرائط خاصة لتحديد موعد الاباضة عن طريق البول بقياس هرمون LH يرتفع قبل موعد الاباضة ب 24-48 ساعة والذي يؤدي الى اطلاق البيضة من المبيض يؤخذ الفحص في اي وقت من اليوم ويفضل تقليل شرب الماء ويكون الاخصاب عاليا" خلال الايام الثلاثة التالية لكون التحليل ايجابيا" أول يومين قبل الاباضة وثالث يوم يوم الاباضة .....سنعود لذلك بتفصيل اكبر فيما بعد ..
ماالذي ينبغي فعله في هذا الوقت ؟؟
لابد من تغيير بعض تفاصيل نمط الحياة لتزداد الخصوبة وللحصول على طفل سليم ، لابد من البدء بالفيتامينات الخاصة والتخلي عن بعض الأمور مثل
القهوة
المحليات الصنعية
الكحول
التدخين (سجائر أو ارجيلة )
الأدوية الترفيهية
واذا كنت تتناولين أدوية لحالة مرضية فلابد من مراجعة الطبيب لتعلمي مدى امانها بالنسبة للحمل وامكانية تغييرها من قبل طبيبك
أمور تخص الزوج
في هذه الفترة لابد أن يمتنع الزوج عن التدخين ، الكحول ، أو أي أنواع من الأدوية أو المخدرات وتحسين النمط الغذائي وحتى تناول الفيتامينات
.
سنتحدث في التالي عن التغذية قبل الاخصاب
تغذية ماقبل الحمل
زيادة الخصوبة
-الفرضية : لايوجد حقائق علمية تدعم الراي الذي يقول بوجود اطعمة معينة تزيد الخصوبة ولايوجد برهان على أن الأطعمة الحارة ستزيد الرغبة الجنسية بزيادة ضغط الدم أو معدل النبض
-الاستثناء : المحار يحتوي على كمية عالية من الزنك الذي يسهم التستوسترون والسائل المنوي عند الرجال ، وفي الاباضة والخصوبة في النساء ،وهناك دراسات عديدة تشير الى أن نقص الزنك يؤثر في خصوبة الرجل والمراة على حد سواء . ان الحفاظ على تناول 15 مغ من الزنك يوميا" يحافظ على عمل الجهاز التناسلي بشكل جيد
القاعدة : الحفاظ على حمية متوازنة من الفواكه ، الخضار ، القمح الكامل ،اللحم الأحمر ، والمنتجات اللبنية سيكون مفيدا" .
الاعداد للحمل :
تدل الدراسات على ضرورة الغذاء الصحي للرجل والمرأة على حد سواء قبل فترة ثلاثة اشهر الى سنة :
حمض الفوليك :بمقدار يومي 400مكغ ينقص باذن الله التشوهات العصبية للجنين مثل الشوك المشقوق spina bifida..
وفي حال وجود قصة عائلية للتشوهات العصبية فتزاد الجرعة من قبل الطبيب
يمكن الحصول على حمض الفوليك من الخضار الخضراء الداكنة مثل السبانخ ، الحمضيات (الليمون)، الجوز ،البقول ، القمح الكامل ،والحبوب الكمية الزائدة من حمض الفوليك الذواب بالماء سيطرحها الجسم
الكالسيوم : ينصح بتناول حوالي 1000 مغ منه يوميا" يمكن الحصول عليه من مصادر طبيعية مثل الجبنة ، اللبن الرائب قليل الدسم ، السلمون المعلّب ، السردين ، الرز ،
لابد من الابتعاد عن الكافئين بمافيها الشوكولا وذلك لثبات نقص الخصوبة بنسبة 27% لمن تتناول أكثر من 300 مغ من الكافئين ، ويؤثر الكافئين ايضا" في امتصاص الحديد والكالسيوم .
التطور الأولي للجريب المبيضي الى بيضة
تطور بطانة الرحم مع تطور الجريب المبيضي حسب الافرازات الهرمونية المرافقة
النطاف
يقول تعالى: (فلينظر الإنسان مم خلق ¤ خلق من ماء دافق) ( الطارق 5،6)
لابد للنطاف أن تكون حيوية متدفقة متحركة لتستطيع الوصول الى البيضة
قال تعالى:{ وأنه خلق الزوجين الذكر والأنثى * من نطفة اذا تمنى} سورة النجم 45,46
منظر كروموزوم X ,Y كما يوجد في الذكر الذي يحدد جنس الجنين
القاح البيضة
الثلث الأول
الحجم: 0.1 - 0. 15 مم
المدة : يوم بعد الاباضة
يبدأ الالقاح عندما تخترق نطفة البيضة وينتهي بتخلق ا للاقِحَة= البيضة الملقحة ٌ zygote ويستغرق ذلك 24 سا
يمكن للنطفة العيش حوالي 48سا ومصادر اخرى 72 س
وهي تستغرق حوالي عشر ساعات لتسبح في الطريق الأنثوي التناسلي صعودا" من القناة المهبلية عبر عنق الرحم الى أنبوةب فالوب حيث يبدأ الالقاح
بالرغم أن هناك حوالي 300 مليون نطفة قد تصل الى الجزء العلوي للمهبل فان 10% أي حوالي 3 ملايين نطفة فقط تدخل الرحم
الخطوة التالية هي اختراق المِنْطَقَةُ الشَّفَّافَة zona pellucida وهي عبارة عن غشاء متين يحيط بالبيضة
فقط نطفة واحدة ترتبط بمستقبلات المنطقة الشفافة لتطلق تفاعل انزيمي يساعد على اختراق المنطقة الشفافة
اختراق المنطقة الشفافة يستحمل حوالي 20 دقيقة
خلال ال11 سا التالية للالقاح تطرح الخلية البيضية الجسم القطبي مع صبغياته الزائدة
اندماج نواتي البيضة والنطفة يميّز خلق الزيجوت البيضة الملقحة ونهاية الالقاح
مرحلة المضغة embryo period
تمتد من الالقاح حتى ال8 أسابيع حملية
تتضمن 23 مرحلة لتطور الجنين الانساني وهي فترة غير عادية وتنتهي بتشكّل البنى الخارجية والداخلية الضروري لنمو الجنين
المراحل :
الأسبوع الأول : الالقاح ، الانشطار (الانقسام الخلوي الأول ) ،الكيس الأصلي Blastocyst ، التعشيش .
2.5 أسبوع حملي:التَّلَمُ البِدائِيّPrimitive Streak ،التَّلَمُ العَصَبِيّ neural groove ،ظهورالقطع الظهرية somites appear
الأسبوع 3.5الحملي تشكّل الأنبوب القلبي
أربع اسابيع حملية تشكّل جوف الجسم
خمسة أسابيع حملية :بدء تشكّل العينين ، الأذنين ،المنخرين،الفم
ستة اسابيع حملية :بدء تشكّل الغدة النخاميةوالأمعاء
سبعة أسابيع حملية تبدأ الكلية بانتاج البول
ثمانية أسابيع حملية:ينتصب الرأس ويستدير ،الأطراف محددة
المرحلة الجنينيةfetal period
تمتد من الأسبوع التاسع حتى الأسبوع 36 تبدا تطور المضغة الى جنين
كل أعضاء الأجهزة موجودة وقادرة على التفاعل والحفاظ على حياة مستقلة عن الأم
تتحرك العينين من جانبي الراس الى الأمام ،
تتشكل جسور الأنف مع أنواع أخرى من الغضاريف ،يظهر الشعرعلى الحواجب والشفتين
يليها ظهور الزغب الجنيني في كل الجسم
ينفتق الحبل السري ويدخل المعي الى تجويف الجسم ، الأعضاء التناسلية الخارجية تحدد الجنس ،تتشكّل الأظافر ،ينفتح الفم ويظهر اللسان ، تبدأ حركات التنتفس وكذلك المص يصل طول الجنين الى نصف طوله وقت الولادة يطور الجنين لاحقا"شعر الفروة بدل الزغب الجنيني
مرحلة الوليدinfant period
المرحلة الأخيرة للتطور .
تمتد من الأسبوع 36 حتى 40 الحملي
يظهر على جسم الجنين شحم أبيض يعزل الأعضاء الداخلية ويمدد الجلد المتجعد الى ناعم ، يكبر حجم الدماغ تبدأ الرئتين بانتاج السورفاكتانت الضروري للحفاظ على القدرة على تنفس الأوكسجين
وينتهي بولادة الرضيع
وسنتحدث تفصيليا" عن كل مرحلة من تلك المراحل ان شاء الله
مرحلة المضغة
المراحل الأولى بعد الالقاح
الانشطار الانقسام الخلوي الأول
Cleavage - 1st Cell Division
القياس: 0.1 - 0.2 mm
الفترة : بعد الاباضة ب1.5 - 3 يوم
تبدأ الزيجوت بالانشطار لينتج عن كل انشطار خليتين تدعى القسيمة الأرومية blastomeres
أول انقسام للزيجوت يطلق سلسلة انقسامات يحدث كل انقسام كل 20 ساعة تقريبا"
وكل قسيمة أرومية blastomereضمن المنطقة الشفيفة تصبح اصغر فأصغر بكل انقسام متتالي
عندما ينتج عن الانقسام الخلوي حوالي 16 خلية تصبح الزيجوت (البيضة الملقحة ) اسمها تُوَيْتَةmorula
لها شكل التوت ..التويتة تغادر أنبوب فالوب وتصل الى جوف الرحم 3-4 ايام بعد الالقاح
الأسماء مهمة سندرك اعجازها وجمالها فيما يلي ......
[line]
الكيسَةٌ الأُرَيمِيَّةالباكرة أو الكيس الأصلي Early Blastocyst
القياس : 0.1 - 0.2 mm
الفترة : بعد الاباضة ب 4 أيام
بعد الالقاح ب4 ايام تدخل التويتة morulaجوف الرحم ،يستمر الانقسام الخلوي ويتشكل جوف في مركز التويتة morula يعرف باسم جَوفُ الأُرَيمَة أو الجوف الأصلي blastocele
تتسطّح الخلايا وترتص في داخل الجوف ويبقى الغشاء الشفيف zona pellucidaبنفس الحجم
ويدعى المجموع النسيجي مع ظهور الجوف المركزي باسم كيسَةٌ أُرَيمِيَّة blastocyst
ووجودالكيسة الأريمية blastocyst يشير الى تشكّل نمطين خلويين
الأول : أَرومَةٌ مُضْغِيَّةٌ embryoblast(الكتلة الخلوية الداخلية في داخل جَوفُ الأُرَيمَة أو الجوف الأصلي blastocele)
الثاني : الأَرومَةُ الغاذِيَة ( الأَدِيْمُ الغَاذي) trophoblast(الخلاياعلى محيط جَوفُ الأُرَيمَة أو الجوف الأصلي )
[line]
بدء التعشيش وارتفاع سويات(hCG)
القياس :0.1 - 0.2 mm
الفترة 5-6 ايام بعد الاباضة
ان ضغط تمدد جَوفُ الأُرَيمَة =الجوف الأصلي blastocele في منتصف الكيسَةٌالأُرَيمِيَّة=الكيس الأصلي blastocyst على الجدار الصلب للمنطقة الشفيفة zona pellucida يحرر الكيسَةٌالأُرَيمِيَّة من الغشاء الشفيف المحيط بها بعد ستة ايام من الالقاح
وعندما تدخل الكيسَةٌالأُرَيمِيَّة blastocyst الرحم متحررة من الغشاء الشفيف تفرزالطبقة الخارجية من الأَرومَةُ الغاذِيَة trophoblast cells انزيم لتتآكل الطبقة الابتليالية للرحم سامحا" بتعشيش الكيسَةٌالأُرَيمِيَّة blastocyst
يفرز هرمون (Human chorionic gonadotropin) (hCG)من خلايا الطبقة المغذية منبها" كيسَةُ الجِسْمِ الأَصْفَر corpus luteum لتستمر في افراز البروجسترون وبالتالي تبدأ الغدد البطانية في الرحم بالتضخم استجابة للبروجسترون والذي يحتاج اليه لضمان استمرار الحمل فيمتلئ الرحم بأوعية شعرية جديدة ويبدأ الدوران بين الأم و الكيسَةٌالأُرَيمِيَّة
[line]
اتمام التعشيش Implantation Complete
القياس : 0.1 - 0.2 mm
الفترة:7-12يوم بعد الاباضة
تستمر خلايا الأَرومَةُ الغاذِيَة Trophoblast cells بتحطيم خلايا الطبقة الرحمية مشكّلة تجمعات دموية ومنبهة لنمو أوعية شعرية جديدة تمهيدا" لنمو المشيمة placenta.
تتمايز كتلة الخلايا الداخلية للكيسَةٌالأُرَيمِيَّة blastocyst في طبقتين
EPIBLAST الأَديمُ الظَّاهِر الطبقة العلوية للخلايا(الأزرق الغامق)والذي سيتحوّل الى جنين و الجَوفُ السَّلَوِيُّ amniotic cavity.
HYPOBLAST ( الأَديمُ الباطِن) الطبقة السفلية من الخلايا (الأصفر ) والتي ستتحول الى الكيسُ المُحِّيّ yolk sac.
تتكون الكيسة الأرومية blastocyst من طبقتين وتدعى "bilaminar embryonic disc"كما هوموضح في الشكل مع مكان التعشيش
الحمل الهاجرEctopic pregnancies يكون التعشيش خارج الرحم يمكن أن يحدث في هذه الفترة ويستمر حتى الأسبوع 16 الحملي
التشخيص السريع يمكن أن يساعد على علاجه دوائيا" بدل العلاج الجراحي وذلك حسب مكان الحمل
التَّلَمُ البِدائِيّPrimitive Streak
القياس 0.2 mm
الفترة 13 يوم بعد الاباضة
تشّكل المشيمة PlacentaFormation
أصابع الزغابات المشيميةChorionic villi "fingers" المتشكّلة في المشيمة تثبت الجنين الى الرحم
تبدأ الأوعية الدموية بالظهور أولا" بالمشيمة محيطة بالجنين يبدأ الكيس المحي yolk sacبافراز hematopoietic or non-nucleated blood cells.أو خلايا دموية غير منواة
تشكّل السّويقةStalk Formation
في نهاية المرحلة يتصل الجنين بالمشيمة المتطورة عن طريق السويقة التي تصبح فيمابعد جزء من الحبل السرّي
تَكَوُّنُ المُعَيدَة Gastrulation
في المرحلة1 فان خروج الجسم القطبي الأول من الغشاء الشفيف حدّد محور المعيدة gastrulation axis.
في المرحلة 6b تبدأ بظهور خط رفيع من الخلايا على سطح القرص الجنيني ثنائي الوريقة وهو يشكّل"التَّلَمُ البِدائِيّ "primitive streakو يميّز تَناظُرُ الجانِبَين في الجنين ويشير الى أن تكَوُّنُ المُعَيدَةgastrulationقد بدأ
هجرة الخلايا من الحواف الخارجية للقرص الى الثلم البدئي وللأسفل يخلق طبقة جديدة ثالثة وبالتالي الجنين لديه أديم باطن ومتوسط وظاهر
الأَديمُ الظَّاهِر ECTODERM[جنين]
الطبقة الخلوية الخارجية للقرص الجنيني وسيشكل فيما بعد
الجلد،الشعر ،عدسات العين،الأذن الداخلية والخارجية ، الأنف،الجيوب ، الفم ، الشرج، ميناء الأسنان،الغدة النخامية ،وغدد الثدي ، وكل أجزاء الجملة العصبية
الأَديمُ المُتَوَسِّط MESODERM
الطبقة الخلوية المتوسطة وتعطي العضلات، العظام،الأنسجة اللمفاوية ،الطحال ،خلايا الدم ،القلب ،الرئتين،الجهاز التناسلي والمفرغ
الأَديمُ الباطِن ENDODERM
الطبقة الخلوية الباطنية من القرص الجنيني والتي ستشكل بطانة الرئتين ، اللسان ،اللوزات ، الإِحْليل والغدد المرافقة المثانة والجهاز الهضمي
[line]
تَكَوُّنُ العُصَيْبَةNeurulation
القياس: 0.4 mm
الفترة 16 يوم بعد الاباضة
تَكَوُّنُ العُصَيْبَةNeurulation
في المرحلة 6 بدأ تشكل المعيدة بظهور الثلم البدئي
في المرحلة 7 يستمر تشكل المعيدة بظهور طبقة جديدة خلوية هي الأديم الباطن الذي حول القرص الجنيني من قرص ثنائي الى قرص ثلاثي الطبقات
خلايا العرف العصبي Nerual crest
تنشأ في قمة الأنبوب العصبي وتهاجر بكثافة متمايزة الى أنواع عديدة من الخلايا
neurons عَصَبونات, glial cells خلايا دِبْقِيّة, pigmented cells الخلايا الصبغيةللبَشَرَة , الخلاسيا المنتجة للأبينفرين في الغدة الكظرية , ومعظم الأنسجةالهيكلية والضامة للرأس ويبدو أن مصير الخلايا المهاجرة يتحدد بشكل كبير بغايتها النهائية
[line]
القياس 1.0 - 1.5 mm
الفترة 17-19 يوم بعد الاباضة
المنطقة الجنينية تأخذ شكل الكمثرى ويكون منطقة الرأس أعرض من الذنب
يثخن الأديم الظاهر ليشكل الصفيحة العصبية neural plate. وترتفع حواف هذه الصفيحة لتشكّل منطقة مقعّرة تعرف باسم الميزابة العصبية neural groove.والتي هي سلف الجهاز العصبي للجنين ومن الأجهزة الأولى التي ستتطوّر
بالمرحلة الثامنة تكون خلايا الدم قد بدأت بالتطور وتبدأ بتشكيل أقنية على طول جونب الخلايا الابتليالية المتشكلة بنفس الوقت
[line]
تطور القطع الظهرية Appearance of Somites
القياس : 1.5 - 2.5 mm
الفترة 19-21 بعد الاباضة
بالنظر الى الجنين من الأعلى نشاهد نهاية الرأس أعرض من نهاية الذيل مع منطقة متوسطة متضيقة بشكل خفيف
القطع الظهرية Somites,
التي تنشأ من الأديم المتوسط mesoderm,تتشكل على جانبي الميزابة العصبية neural groove.
يتشكل الزوج الأول من القطع الظهرية عند الذيل ويتقدم الى المنتصف ، وفي هذه المرحلة يتشكل 1-3 أزواج من القطع الظهرية
كل حافة وحديبة وردب تستطب الآن التمايز الخلوي
طية الراس ترتفع على احد جانبي الثلم البدئي الذي يشكل حوالي ¼ الى 1/3 طول الجنين
تبدأ اوعية الدم بالظهور في chorion/placenta.
تتشكل الخلايا المكونة للدم Hematopoietic cells في الكيس المحّي بشكل متواقت مع الخلايا البطانية والتي ستشكّل الأوعية الدموية للخلايا الدموية الجديدة
الخلايا الشغافية (العضلات )Endocardial (muscle) cells تبدأ بتشكيل أنبوبي القلب الجنيني
كما قلنا تحسب الحمل من تاريخ اول يوم من آخر دورة طمثية
التغيرات الطارئة في الجسم في الأسبوع الثالث ؟؟
لاتلاحظ معظم النساء أي تغيرات ، قد تعاني تقلصات بسيطة (مغص بسيط ) وزيادة في المفرزات المهبلية .
خلال الاباضة يطلق أحد المبيضين بيضة ناضجة تبدأ بالانتقال الى الرحم عبر أنابيب فالوب وتتحرك النطاف عبر الرحم لتلقح البيضة في انبوب فالوب كلا البيضة والنطفة تحتوي على 23 صبغي ستتحد لتشكّل البيضة الملقحة zygoteوالتي تحتوي على 46 صبغي ، عند الالقاح فان جنس الجنين ولون العينين لون الشعر وغيرها الكثير سوف يتحدد ,وتتابع البيضة الملقحة رحلتها عبر الأنابيب الى الرحم حيث تلتصق الى جدار الرحم .
ماذا يحدث لطفلك في هذه المرحلة ؟؟
الكيسة الأريمية blastocyst تنمو وتتكاثر بسرعة ، جزء منها سيتحول الى المشيمةوالتي ستنتج هرمون الحمل الذي يفحص ويتحرّى عنه باختبار الحمل hCG (human chorionic gonadotropin).
يبدأ السائل الامنيوسي ايضا"بالتجمّع حول الخلايا والذي سيحمي الجنين مستقبلا"، يحدث في هذه الفترة الكثير من النمو الأساسي ،يتضمن ذلك بدء تشكّل الدماغ ، الحبل الشوكي ، القلب ، والطريق الهضمي
كم يبلغ حجم الجنين الآن ؟؟
الجنين في جسمك صغير جدا" ويبدو حقيقة كمجموعة خلايا منه كجنين ، قياسه كرأس الدبوس حوالي 600انش طولا" ،يمكن رؤيته بالعين لو كان خارج الجسم
مالذي ينبغي التخطيط له في هذا الأسبوع؟؟
التمارين الرياضية ضرورية خلال الحمل وذلك بالتنسيق مع طبيبك
تذكري
أن طفلك يأخذ كل شيء منك الجيد والسيء وبالتالي لابد من تجنّب الكحول ،المخدرات ،أدوية محدّدة ، وأغذية محددة،القهوة ، الكافئين ، والتدخين ، وسنفصّل ذلك لاحقا"
التغذية ايضا" ضرورية ، الفوليك اسيد والعناصر الضرورية والفيتامينات ضرورية لتطور الجنين ولحمل صحي
تناول حمية متوازنةغنية بالبروتين والكلس ستفيدك وتفيد جنينك
لجعل حملك افضل في هذه الفترة
يبدأ جسمك بالتغيرات الحاسمة في هذه الفترة فاحرصي على الحصول على تغذية وراحة جيدة استرخي واستمتعي بكونك حامل
[line]
في الأسبوع الرابع الحملي
قد تشعرين بعض اعراض الحمل الباكرة مثل ثقل الثديين ، صداع، ألم ظهر ،وغيرها وهي تشبه كثيرا" أعراض ماقبل الدورة أحيانا" ، وقد لاتشعر بعض النساء بأي اعراض ماعدا تأخر الدورة أو دورة غير منتظمة وبالتالي هي المؤشر الذي يدل على ضرورة اجراء اختبار الحمل
ماالذي يحدث لطفلك خلال هذه الفترة ؟؟
كما قلنا يتشكل الأديم الظاهر والباطن والمتوسط والتي ستشكل أعضاء وأجهزة جسم الجنين
تبدأ براعم الأطراف بالظهور ولكنها غير واضحة
وتبدأ المشيمة بالتشكّل وتفرز كما قلنا الهرمونات بمافيها hCGوهناك حركة للدم خلال الأوعية الدموية الرئيسية
ماالذي يجب فعله خلال هذه الفترة ؟
اجراء تحليل الحمل في حال تأخر الدورة أو عدم انتظامها والاتصال بالطبيب في حال الاختبار ايجابي
اذا كان الاختبار سلبيا" مع تأخر الدورة فانتظري أسبوع وأعيدي الاختبار اذ أن بعض النساء تحتاج 2-3 أسابيع بعد تأخر الدورة قبل انتاج مستويات يمكن التحري عنها من الهرمونات
ملاحظات لجعل حملك أفضل ؟؟
التزمي تمارين رياضية حسب نصائح الطبيب وابتعدي عن المحظور منها (سيأتي تفصيل ذلك لاحقا" )
لاتأخذي أي دواء دون استشارة طبيبك
لانزال في السبوع الرابع الحملي
اندماج الطيات العصبية والقلبية Neural Folds/Heart Folds Begin to Fuse
القياس 1.5 - 3.0 mm
الفترة 21—23 يوم بعد الاباضة
نمو الخلايا السريع والتغيرات تطيل الجنين وتمدد الكيس المحي
في نهاية المرحلة العاشرة يتواجد على جانبي الأنبوب العصبي حوالي 4-12 قطعة ظهرية تظهر الخلايا التي ستشكل العينين كدوائر ثخينة خارج الانثنائين العصبيين تماما" كما تظهر الخلايا المتمايزة الى الأذنين
الانثنائين العصبيين يرتفعان ويندمجان في نقاط عديدة على طول الأنبوب العصبي مترافقة مع براعم القطع الظهرية التي تظهر لتحرض اغلاق الأنبوب العصبي ، خلايا العرف العصبي ستتوزع بشكل مرافق الى الداخل الى هيكل الجنين ووجهه
الأنبوبين القلبين اللذين تشكلافي المرحلة التاسعة يندمجان في المرحلة العاشرة ويشكلا معا" أنبوب واحد مشتق من خلايا سطح الأنبوب العصبي
يأخذ الأنبوب القلبي شكل S مؤسسا" الشكل اللامتناظر للقلب وعند تشكّله تبدأ العضلات القلبية بالانقباض
[line]
ظهوراثنان من الأَقْواسُ البُلْعومِيَّة Two Pharyngeal Arches Appear
القياس 2.5 - 3.0 mm
اليوم 23-25 من الاباضة
يتشكل حوالي 13-20قطعة ظهرية ويأخذ قلب الجنين شكل S المعدل ويأخذ ذيل الجنين شكل البصلة،ويكون هناك سويقة تربط الجنين الى المشيمة المتطورة .
الأنبوب القلبي الابتدائي ينقبض وتقلص العضلات الناظمة تدفع السوائل خلال الجسم ، وهذا لايشكل دوران حقيقي بسبب عدم تشكل تام للأوعية الدموية
في هذه المرحلة فان الأنبوب العصبي يحدد شكل الجنين ، وكذلك فان الأوعية الدموية البدئية على طول الجهاز العصبي المركزي تتصل في هذه المرحلة 11
يظهر الجهاز العصبي المركزي الأكثر تطورا" في هذه المرحلة
واذا ماظهرت 20 قطعة ظهرية في الجنين فان الدِّماغُ المُقَدَّم forebrain يغلق تماما"
[line]
ظهور برعم الطرف العلوي Upper Limb Buds Appear
القياس 3.0 - 5.0 mm
الفترة 25 - 27 يوم بعد الاباضة
ينحني الجنين ليأخذ شكل حرف C
تتواجد الأقواس التي تشكل الوجه والرقبة بتأثير كبر الدماغ الأمامي ومع الوقت ينغلق الأنبوب العصبي وويكون قد بدأ تشكل العينين والأذنين ،في هذه المرحلة فان الدماغ والحبل الشوكي معا" يشكلان أكبر وأكنز أنسجة في الجنين
يستمر الجهاز الدوراني بالتطور ، تتبع الخلايا الدموية سطح الكيس المحي حيث تتشكل ، وتتحرك على طول الجهاز العصبي المركزي وتتحرك في الزغابة الكوريونية ، جهازدوران الأم
قد تتطور الدسامات والحاجز القلبي في هذه المرحلة
الخلايا الكبدية البدئية تتشكل قبل باقي جهاز الهضم
يظهر برعم الرئتين
ويتواجد الاتصال بين الجوف العام داخل الجنيني والجوف العام خارج الجنيني
في الأسبوع الرابع الحملي
قد تشعرين بعض اعراض الحمل الباكرة مثل ثقل الثديين ، صداع، ألم ظهر ،وغيرها وهي تشبه كثيرا" أعراض ماقبل الدورة أحيانا" ، وقد لاتشعر بعض النساء بأي اعراض ماعدا تأخر الدورة أو دورة غير منتظمة وبالتالي هي المؤشر الذي يدل على ضرورة اجراء اختبار الحمل
ماالذي يحدث لطفلك خلال هذه الفترة ؟؟
كما قلنا يتشكل الأديم الظاهر والباطن والمتوسط والتي ستشكل أعضاء وأجهزة جسم الجنين
تبدأ براعم الأطراف بالظهور ولكنها غير واضحة
وتبدأ المشيمة بالتشكّل وتفرز كما قلنا الهرمونات بمافيها hCGوهناك حركة للدم خلال الأوعية الدموية الرئيسية
ماالذي يجب فعله خلال هذه الفترة ؟
اجراء تحليل الحمل في حال تأخر الدورة أو عدم انتظامها والاتصال بالطبيب في حال الاختبار ايجابي
اذا كان الاختبار سلبيا" مع تأخر الدورة فانتظري أسبوع وأعيدي الاختبار اذ أن بعض النساء تحتاج 2-3 أسابيع بعد تأخر الدورة قبل انتاج مستويات يمكن التحري عنها من الهرمونات
ملاحظات لجعل حملك أفضل ؟؟
التزمي تمارين رياضية حسب نصائح الطبيب وابتعدي عن المحظور منها (سيأتي تفصيل ذلك لاحقا" )
لاتأخذي أي دواء دون استشارة طبيبك
الأسبوع الخامس الحملي
اليوم 28- 32 بعد الاباضة
القياس : 4-6 مم
عدد القطع الظهرية 30-35 قطعة
.ينغلق المنفذ العصبي الأمامي
الملامح : موقع الدماغ المتوسط ، اللويح البللوري موقع لويحة الأنف، الأقواس البلعومية 1، 2 ، 3
البروز القلبي البطيني الأيسر ، البروز القلبي الأذيني الأيسر ، الحبل السري ، برعم الطرف السفلي ، نتوء الكُلْوَةِ الجَنينِيَّةِ المَُوَسَّطَة، براعم الطرف العلوي كالزعانف وهذاكله مايميز هذه المرحلة
الأحداث :
طبقة الأديم الظاهر تعطي : لويحات الحسّيّة ، اللويح البللوري ، الحويصل السمعي ، الموقع الأولي للويحة الأنف
الأديم المتوسط : تستمر بالانقسام للأَديمُ المُتَوَسِّطُ المُجَاوِرُ للمِحْوَر( 30 زوج من القطع الظهرية )، نتوء القلب
الرأس :القوسُ البلعومِيَّة الأولى والثانية والثالثة ، الدماغ الأمامي ، موقع اللويحات البصرية ، موقع اللويحات السمعية ، ثُغَيْرَة
الجسم : القلب ، الكبد ، الحبل السري ، برعم الطرف العلوي ، برعم الطرف السفلي
في المرحلة التالية 14
تشكّل المري Esophagus Forming
اليوم 31- 35 بعد الاباضة
القياس 5-7 مم
الملامح :منطقة الدماغ المتوسط ، اللويحة الأنفية nasal placode، الحفيرتان البلوريتان lens pit، الأقواس البلعومية الثلاثة ، و مكونات الفك العلوي والسقلي للقوس البلعومية الأولى ،البطين الرابع للدماغ
التَّلَمُ البُلْعومِيّ الأول،البروز القلبي ،الجيب الرقبي cervical sinus،برعم الطرفين العلويين، حَرْفُ الكُلْوَةِ الجَنينِيَّةِالمَُوَسَّطَة mesonephric ridge ،برعم الطرفين السقليين ، الحبل السري
الأحداث :
الأديم الظاهر يعطي : اللويحات الحسية ، اللويحتان البلوريتان ، الكيسة السمعية ، ، اللويحة الأنفية ،المثانة البدئية والثانوية ، البطين الرابع للدماغ
الأديم المتوسط : يواصل التقسم (30 قطعة ظهرية )، البروز القلبي
الرأس : الأقواس البلعومية الأربعة ، الدماغ الأمامي ، موقع اللويحات البصرية ، اللويحات السمعية ،الثغيرة
الجسم : القلب ، الكبد ، الحبل السري ، حَرْفُ الكُلْوَةِ الجَنينِيَّةِالمَُوَسَّطَة
الأطراف : براعم الطرفين العلويين وتشبه المجاذيف والسفليين
يتشكل المري من ثلم نسيجي مشتق من الرغامى التي تتواجد أيضا" في هذه الفترة
[line]
الأيام : 35 - 38 يوم بعد الاباضة
القياس : 7 - 9 مم
الملامح :منطقة الدماغ المتوسط ، الحفيرتان الأنفيتان والبللوريتان ،الأقواس البلعومية الأول والثاني والثالث ، بروز الفك العلوي والسفلي من القوس البلعومية الأولى ، الثلم البلعومي الأول ، البطين الرابع للدماغ ، البروز القلبي ، الجيب الرقبي ، برعم الطرف العلوي ، حَرْفُ الكُلْوَةِ الجَنينِيَّةِ المَُوَسَّطَة،برعم الطرف السفلي ، الحبل السري ،
تتشكل اللوحة الكفية ، وتتواجد الأصابع عن طريق ظهور الأشعة الأصبعية في صفيحة الطرف ، ووتشكل منطقة الرسغ أو المعصم ،كما يتواجد حويصل الجسم البللور، وضوح الحفيرتان الأنفيتان ، يأخذ برعما الطرفين السفليين شكل المجذاف ،ويتواجد القوس البلعومي الرابع في الجيب الرقبي
يستطيل المري ويتوضع على جانبيه كيسا الرئتين كما و ويستطيل المعي ويستطيل برعم الحالب
التغيرات الحاصلة في الجسم في الأسبوع الخامس الحملي ؟
لايوجد تغيرات ملاحظة في الجسم حتى هذه المرحلة ، قد يحدث بعض التغيرات المرافقة للحمل مثل الاقياءات الصباحية في 50% من النساء وهذا سنتكلم عنه لاحقا" ...وبعض الميل لحبس الماء ، وقد تشعرين بثقل في المهبل أو الحوض ، بعض التعب ....
ماالتغيرات الحادثة لطفلك؟
الطفل يكون مثل الشرغوف في هذه المرحلة ،
ضربات قلب الجنين تنبض بنظم ثابت ,ويجري الدم البدئي خلال الأوعية الأساسية
والتركيبات التي ستشكل الأذنين والعينين تكون قد تشكّلت .
يتطور الدماغ ضمن خمس مناطق وترى بعض الأعصاب القحفية
ترى براعم الأطراف العلوية والسفلية
الهيكل الجنيني يبدأ بالتكون ،
طول جنينك ¼ الانش
ماالذي يجب عليك فعله في هذا الأسبوع ؟؟
لابد من التفكير بمراجعة الطبيب . لجعل حملك أفضل
توصي الجمعية الأمريكية للتوليد وأمراض النساء بكسب وزن خلال الحمل من 25-35 باوند ،وبالنسبة للنساء القليلات الوزن لابد من كسب 34 باوند وأما النساء البدينات فلايتجاوز 20 باوند
مهام الزوج .
حاول أن تساعد زوجتك في أعمال المنزل
الأسبوع السادس الحملي
Carnegie stage 16
اليوم :37- 42 بعد الاباضة
القياس 8-11 مم
الملامح : تظهر العين صِباغُ الشَّبَكِيَّة retinal pigment،التَّلَمُ الأَنْفِيُّ الدَّمْعِيّnasolacrimal groove،الوَهْدَةُ الأَنفية( الوَهْدَةُ الشَمِّيَّة) nasal pit ،البُطَينُ المُخِيُّ الرَّابِع fourth ventricle ،يتميز الدماغ بنصفي الكرة المخية ، الدِّماغُ المُؤَخَّرhindbrain المسؤول عن نظم القلب والتنفس يبدأ بالتطوّر
الحبل السري ، الأَقْواسُ البُلْعومِيَّة الأول والثاني والثالث ، الجيب الرقبي ، التَّلَمُ البُلْعومِيّ الأول 1st pharyngeal groove،بروز الفك العلوي والسفلي من القوس البلعومية الأولى ،بُرُوْزَاتٌ أُذُنِيَّة auricular hillocks ، بروز القلب ، اليد المتطورة مع صفحة الكف، برعم الطرف السفلي والصَّفيحَةُ القَدَمِيَّة ، حَرْفُ الكُلْوَةِ الجَنينِيَّةِ المَُوَسَّطَة
الأحداث :
طبقة الأديم الظاهر : تعطي : لويحات الحسّيّة ، اللويح البللوري يأخذ شكل D، الحويصل السمعي ، لويحة الأنف المتحركة بطنيا"،،البُطَينُ المُخِيُّ الرَّابِع
الأديم المتوسط : نتوء القلب
الرأس :القوسُ البلعومِيَّة الأولى والثانية والثالثة ، الدماغ الأمامي ،العين ،بُرُوْزَاتٌ أُذُنِيَّة
الجسم : القلب ، الكبد ، الحبل السري ، حَرْفُ الكُلْوَةِ الجَنينِيَّةِ المَُوَسَّطَة
الأطراف :برعم الطرف العلوي ، برعم الطرف السفلي ، صفحة الكف ، تطور الذراع
ملاحظات أخرى :
الأطراف :تطور أعصاب الطرف العلوي ،العَصَبُ المُتَوَسِّط، يبدأ العَصَبُ الكُعْبُرِيّ والعَصَبُ الزَّنْدِيّ بالدخول في صفحة اليد
يتشكّل مِغْزَل الأرومَةٌ العَضَلِيَّة لبرعم الطرف العلوي ويتجه بشكل مواز لمحور برعم الطرف العلوي
تنفصل طبقة من اللُيَيْفٌ المِكْرَوِيّ في الصَّفيحَةُ القُرْدُوْدِيَّة مبدئيا" من الحبل الظهري (القردود )
تبدأ الغليكوجين ، البروتين المخاطي و عَديدُ السَّكاريد المُخاطِيّ المتعادل و الغليكوليبيد بالزيادة في الخَلاَيا المُتَوَسِّطِيَّة حول الحبل الظهري (القردود )
ينفصل الأنبوب القلبي الى القناتين البدئيتين الأبهرية والرئوية ، والجيبان البطينيان يكبران ويتعمقان ليشكلا جدار عام مع القشرة القلبية
[line]
Carnegie stage 17
اليوم : 42-44 بعد الاباضة
القياس :11-14 مم
الملامح
:الصباغ العيني ، الحفرة الأنفية الصِّماخُ السَّمْعِيُّ الظَّاهِر(auditory canal) ، بُرُوْزَاتٌ أُذُنِيَّة(الأذن الأولية الظاهرية )التي ستحدد ملامح الصيوان للأذن الظاهرة، تَلَم أَنْفِيٌّ جَبْهِيّ ، تتطوّر عضلات الوجه والفك ، البَصَلَةُ الشَّمِّيَّة(الحاسة الشمية ) تبدأ بالتطور في الدماغ،
الصَّفيحَةُ السِّنِّيَّة(براعم الأسنان)
تبدأ الغدة النخامية بالتشكل
تبدأ الرُّغامَى والحنجرة والقصبات بالتشكل ايضا"
القلب يبدأ بالانفصال الى اربع حجرات ، يبدأ الحجاب الحاجز بالتشكل ،
تبدأ الأمعاء بالتطور في الحبل السري
الشُعاعاتٌ الإِصْبَعِيّة، البروز الكبدي،الفخذ، الكاحل ، الصَّفيحَةُ القَدَمِيَّة المدوّرة ، الحبل السري
تصل الخَلايَا المُنْتِشَةٌالبدئية الى المنطقة التناسلية
يبدأالجذع بالاستقامة
الأحداث :
الأديم الظاهر :يعطي اللويحات الحسية ،اللويح البللوري، الكِيسَةُ السَّمْعِيَّة، لويحة الأنف المتحركة بطنيا ،،البُطَينُ المُخِيُّ الرَّابِع
الأديم المتوسط : نتوء القلب
الرأس :القوسُ البلعومِيَّة الأولى والثانية والثالثة ، الدماغ الأمامي ،العين ،بُرُوْزَاتٌ أُذُنِيَّة
الجسم : القلب ، الكبد ، الحبل السري ، حَرْفُ الكُلْوَةِ الجَنينِيَّةِ المَُوَسَّطَة
الأطراف :برعم الطرف العلوي ، برعم الطرف السفلي ، الأشعة الأصبعية لليد التي تبدو بشكل واضح جدا" في صفحة الكف
التغيرات الحاصلة في الجسم في الأسبوع السادس الحملي ؟
My Heart Belongs to You!
ماالذي يحدث في جسمك ؟
تستمر النعاتاة من الاقياءات الحملية بأي وقت ليلا" أو نهارا" وقد تحرّضها أنواع معينة من الروائح أو الطعام ..قد تشعرين بأعراض المرض أو الاعياء...... فلاتقلقي !!
يمكن وصف بعض الأدوية المساعدة من قبل طبيبك ويمكنك أكل وجبات صغيرة ومتعددة لتخفيف الأعراض منها وجبة صغيرة قبل النوم مباشرة ، ةوأثناء الليل اذا نهضت للحمام ، وأخرى قبل نصف ساعة من النهوض من السرير صباحا"
الأثداء متورمة ثقيلة ، هالة الحلمة أغمق لونا"
قد تكسبين بعض الوزن القليل بعكس بعض الحوامل التي قد تخسر الوزن ....وذلك حسب الاقياءات
تجنبي تنظيف مهاد القطط لتجنب الاصابة بالتوكسوبلازموز وهذا سنأتي عليه لاحقا" بالتفصيل
قد تعانين من حرقة معدية وهذا قد يستمر طيلة الحمل
قد تعانين من بعض النزف الخفيف وبعض الالام الخفيفة التي اذا اشتدت واستمرت قد تكون علامة لتهديد الاسقاط فيجب مراجعة طبيبك
ماالذي يحدث لطفلك ؟
تبدأ الحنجرة بالتشكّل كما قلنا في نهاية هذا الأسبوع كذلك الأذن الداخلية
يتطور القلب أكثر ويتأسس الدوران الدموي بشكل جيد
الأطراف العلوية والسفلية ستظهر أوضح
وبدايات الكبد والبانكرياس والرئة والمعدة واضحة
قد لايبدو عليك الحمل ولكن قلب جنينك يبدأ بالعمل وضخ الدماء ، وينقسم القلب الى أقسام وسينتظم نبضه أكثر
براعم الأطراف العلوية والسفلية
يتطور الفك السفلي بشكل واضح ، المَنْخَرين واضحين ، والحنك وتتطور ملامح الوجه ، ويظهر صباغ الشبكية
طول جنينك حوالي 1/2 انش
.
ماالذي يجب عليك فعله في هذا الأسبوع ؟؟
لابد من معرفة زمرة دمك وزمرة دم الزوج ،
اذا لم تتحملي الفيتامينات فحاولي تناولها ليلا" والاّ أخبري طبيبك
أفكار للزوج
قد تثير روائح الطبخ وحتى القهوة نوبة غثيان واقياء فحاول تجنب هذه الأشياء حتى زوال الأعراض عند زوجتك
شجّع زوجتك على تناول حمية غنية بالبروتين والكاربوهيدرات وشرب الكثير من السوائل
ساعد زوجتك في أعمال التنظيف فقد تكون في هذه الفترة غير قادرة على القيام بها
قم بتسوق الخضار
الأسبوع السابع الحملي
Carnegie stage 18
اليوم :44- 48 بعد الاباضة
القياس 13: -17 مم
الملامح:
مايميزها ظهور الثَّنْيَةُ الرَّقَبِيَّة والقَطَنِيَّة
الصباغ العيني، الأجفان ، التَّلَمُ الأَنْفِيُّ الدَّمْعِيّ ، المراحل الأولى للعُضْوُ المِيكَعِيُّ الأَنْفِيّ ، الصِّماخُ السَّمْعِيُّ الظَّاهِر ،
يبدأ تعصيب الفروة بالظهور
القلب ،ينفصل الشريان الرئوي عن الجذع الأبهري وظهور الحلمات على الصدر ، ويصبح الصدر بشكل مكعب
الأشعة الأصبعية ، وتطور العضلات وتظهر في السيتوبلازما المحيطية للخيط العضلي خيوط رفيعة وثخينةب faint Z-lines
الشَّبَكَةُ الهَيولِيَّةُ الباطِنَةُ الخَشْنَة ،رِيبوسومات حرة ،والميتوكوندريا تزداد عددا"
تبدأ الكلية بانتاج البول ،تظهر الحُدَيبَةُ التَّناسُلِيَّة Genital tubercle والغِشاءُ البَولِيُّ التَّناسُلِيّurogenital membrane والغِشاءُ الشَّرْجِيّ ( الغِشاءُ المَذْرَقِيّ)anal membrane
بروز الكبد ،
ينتهي تطور العضدين ويكونا بالمكان المناسب للجنين ،الظهور الأول للمرفق،المِعْصَم واضح جدا" ، والتثلّم الواضح في صفيحة اليد وستتطور أكثر في اليومين التاليين
الفخذ ، الكاحل ، صفيحة القدم ، الحبل السري
يبدأ تعظّم الهيكل العظمي
الأحداث :
الأديم الظاهر :يعطي اللويحات الحسية ،اللويح البللوري، الكِيسَةُ السَّمْعِيَّة، لويحة الأنف المتحركة بطنيا ،،البُطَينُ المُخِيُّ الرَّابِع
الأديم المتوسط : نتوء القلب
الرأس :القوسُ البلعومِيَّة الأولى والثانية والثالثة ، الدماغ الأمامي ،العين ،بُرُوْزَاتٌ أُذُنِيَّة
الجسم : القلب ، الكبد ، الحبل السري
الأطراف :برعم الطرف العلوي ، برعم الطرف السفلي ، الأشعة الأصبعية لليد التي تبدو بشكل واضح جدا" في صفحة الكف
صفيحة القدم
[line]
Carnegie Stage 19
الموجات الدماغية المقيسة الأولى =First Detectable Brain Waves
اليوم :48 - 51 بعد الاباضة
القياس : 16 - 18 مم
الملامح
يصبح الرأس أكثر انتصابا" ويمكن تحرّي الموجات الدماغية الأولى ،الأجفان ، العين ، الصِّماخُ السَّمْعِيُّ الظَّاهِر ،صيوانُ الأُذُن الظاهرة ،الأَنْفاقُ الهِلاَلِيَّةُ (العَظْمِيَّة) تبدأ بالتشكّل في الأذن الداخلية وتوضّع منخفض للأذنين ،الأشعة الاصبعية ، المِعْصَم .
يتحد الحَاجِزُ الأَوَّل بالحاجز الأوسط في القلب.
وضوح البطن لكبر حجم الكبد. تتشكّل الغدد التناسلية وخلال اسبوع سيعرف جنس الجنين من الخصى في الجنين الذكر
الفخذ ، الكاحل ، صفيحة القدم ، الحبل السري
يستقيم الجذع ويستطيل . والعضلات تصبح أقوى
الأحداث
الأديم الظاهر :يعطي اللويحات الحسية ،اللويح البللوري، الكِيسَةُ السَّمْعِيَّة، لويحة الأنف المتحركة بطنيا ،،البُطَينُ المُخِيُّ الرَّابِع
الأديم المتوسط : نتوء القلب ، استمرار التعظّم
الرأس : الدماغ الأمامي ،العين ،،صيوانُ الأُذُن الظاهرة
الجسم : استقامة الجذع ،القلب ، الكبد ، الحبل السري، بروز انْفِتاق المِعَى المُتَوَسِّط
الأطراف :برعم الطرف العلوي ، برعم الطرف السفلي ، الأشعة الأصبعية لصفيحة القدم ، المرفق تبدأ الأصابع بالتفرق في اليد
ماالتغيرات الحادثة في جسمك في الأسبوع السابع الحملي ؟
قد تعانين من نقص الوزن باستمرار الاقياءات الحملية وسوف تتحسن الأمور مع مرور الوقت وقد تعانين من الأعراض الأخرى التي ذكرناها سابقا" فلابد من الصبر
ماالذي يحدث لطفلك ؟
في هذه الأيام تبدأ الأعضاء الرئيسية الضرورية للجنين بالتطور تتشكل جريبات الشعر وحلمة الثدي ويبدأ تشكل الأجفان واللسان ، ويصبح المرفق والأصابع أكثر وضوحا" ويبدأ الجذع بالاستقامة
ويصبح الطفل بطول حوالي 3/4 انش ويزن أقل من حبة الأسبرين
لجعل حملك أفضل في هذه المرحلة !!
كلي وجبات صغيرة
كلي شرائح البطاطا المالحة
يمكن شرب الليمونادا والزنجبيل
خذي اقساط متعددة من الراحة والنوم خلال النهار
لاتأكلي بهارات أو أطعمة حادة
خذي فيتامين ب6 Vitamin B6 بمقدار 50 مغ / يوم
الأسبوع الثامن
Carnegie Stage 20
اليوم : 51 - 53 بعد الاباضة
القياس :18 - 22 مم
الملامح
تظهر ضفيرة وعائية سطحية في الرأس ،الأجفان ،العينين ، الأنف ،الصِّماخُ السَّمْعِيُّ الظَّاهِر ،صيوانُ الأُذُن الظاهرة ،ويتشكل فتحتي الأنف بشكل ظاهر والأنف
الذراع ، المرفق ، المعصم ،الفخذ ، الكاحل ، الصفيحة القدمية، الأشعة الأصبعية
بروز الكبد ،يثقب الغشاء الشرجي ،والغِشاءُ البَولِيُّ التَّناسُلِيّ يتمايز في الجنين الذكر والأنثى ويمكن تمييز خصيتين أو مبيضين
الحبل السري والفتق السري
يتصل الدماغ بالعضلات الصغيرة والأعصاب ويصبح الجنين قادر على القيام ببعض الحركات العفوية الصغيرة
الأحداث
الأديم الظاهر :يعطي اللويحات الحسية ،اللويح البللوري، الكِيسَةُ السَّمْعِيَّة، لويحة الأنف المتحركة بطنيا ،،البُطَينُ المُخِيُّ الرَّابِع
الأديم المتوسط : نتوء القلب ، استمرار التعظّم
الرأس : الدماغ الأمامي ،العين ،،صيوانُ الأُذُن الظاهرة
الجسم : استقامة الجذع ،القلب ، الكبد ، الحبل السري، بروز انْفِتاق المِعَى المُتَوَسِّط (الفتق السري )
الأطراف :يصبح الطرفان العلويان أطول وينثنيان على المرفق ، الأشعة الأصبعية لصفيحة القدم ، المرفق وتبدأ الأصابع بالتفرق في اليد
يصبح أعصاب الطرف العلوي مماثلة في التوجّه والتنظيم للبالغين
[line]
Carnegie Stage 21
هجرة المعي الى جوف الجسم
اليوم : 53 - 54 بعد الاباضة
القياس 22 - 24 مم
الملامح
تظهر ضفيرة وعائية سطحية في الرأس وتصبح أكثر من منتصف المسافة من مستوى العين والأذن الى قمة الرأس ،الأجفان ،العينين واضحتين ولكن لاتزالان بعيدتين على جانبي الرأس ، الأنف ،الصِّماخُ السَّمْعِيُّ الظَّاهِر ،تمايز عضلات اللسان
الذراع ، المرفق ، المعصم ،الفخذ ، الكاحل ، الصفيحة القدمية، الركبة ،الأثلام بين الأشعة الأصبعية و تتميز المرحلة ب
انتفاخ السُلاَمَياتُ القاصية لليد لتشكّل وسادات لَمْسِيّة tactile pads
منعكس بسيط للرسغ يقرب اليد من الخط الناصف فوق بروز القلب ، وتلتقي القدمان تقريبا" على الخط الناصف مع الاحتفاظ بشكل المروحة ، تتمايز أصابع القدمين
ذيل قصير
تبدأ هجرة المعي عبر الحبل السري الى الجنين ، بروز الكبد ،الحبل السري
الأحداث
الأديم الظاهر :يعطي اللويحات الحسية ،اللويح البللوري، الكِيسَةُ السَّمْعِيَّة، لويحة الأنف المتحركة بطنيا ،،البُطَينُ المُخِيُّ الرَّابِع
الأديم المتوسط : نتوء القلب ، استمرار التعظّم
الرأس : الدماغ الأمامي ،العين ،،صيوانُ الأُذُن الظاهرة
الجسم : استقامة الجذع ،القلب ، الكبد ، الحبل السري،
الأطراف :يصبح الطرفان العلويان أطول وينثنيان على المرفق ، الأشعة الأصبعية لصفيحة القدم تبدأ بالانفصال ، المرفق و الأصابع الوتراء في اليد أطول
يصبح أعصاب الطرف العلوي مماثلة في التوجّه والتنظيم للبالغين
[line]
Carnegie stage 22
اليوم : 54 -56 بعد الاباضة
القياس 23-28 مم
الملامح
جذع مستقيم ، صباغ العين ، الأجفان تبدأ بتغطية الحافة الخارجية للعين ، الأنف ،صيوان الأذن ،صماخ السمع الظاهر ، حيث تصبح العين والأذن أكثر وضوحا" وتتطور الشفة العلوية بشكل كامل
الضفيرة الوعائية السطحية في الفروة تشمل ثلاث أرباع المسافة فوق مستوى العين-الأذن ،ويستطيع الدماغ تحريك العضلات
ينتهي تشكل القلب الأساسي مع استمرار تطوره ولكن ليس بنفس السرعة السابقة
أصابع منفصلة وتستطيل اصابع اليد أكثر مع تراكب على مقابلاتها ، الفخذ ، الكاحل ، القدم تتطاول وتصبح أكثر تحديدا"
تتطور العضلات :وتظهر نماذج خَيوطٌ عَضْلِيّة مُخَطَّطة وتراكيب نُبَيْبِيّة حولهم وقرب غشاء البلاسما ـ
تظهر مراكز التعظّم البدئية في العظام الطويلة حيث تدير استبدال الغضاريف بالعظم
يبدأ البَظْر بالتشكل في الجنين الأنثى وسيتشكّل القضيب من نفس العضو
الحبل السري ، ويبقى الذيل الأبتر موجود ولكن أقصر
الأحداث
الأديم الظاهر :يعطي اللويحات الحسية ،اللويح البللوري، الكِيسَةُ السَّمْعِيَّة، وُهَيداتٌ أَنْفِيَّة المتحركة بطنيا ،،البُطَينُ المُخِيُّ الرَّابِع
الأديم المتوسط : نتوء القلب ، استمرار التعظّم
الرأس : الدماغ الأمامي ،العين ،،صيوانُ الأُذُن الظاهرة
الجسم : استقامة الجذع ،القلب ، الكبد ، الحبل السري،
الأطراف :يصبح الطرفان العلويان أطول وينثنيان على المرفق ، صفيحة القدم مع أَصابِعُ وَتْراء ، المعصم ، اليد مع أصابع منفصلة
[line]
Carnegie Stage 23
انتهاء مرحلة المضغة
اليوم : 56 - 60 بعد الاباضة
القياس :27 - 31 مم
الملامح
الرأس منتصب ومستدير
الضفيرة الوعائية السطحية في الفروة تصبح قريبة من القمة ، الأجفان تندمجان في حوافهما الإِنْسِيّ والوحشي وهي نصف مغلقة ، العينين مغمضتين ،الشَّبَكِيَّة مصطبغة ، الأنف ، الأذن الظاهرة مكتملة ،
الفم ،النَّاتِئُ الحَنَكِيّ والحاجز الأنفي يبدآان بالاندماج ، ويتوضع اللسان أعلى النَّاتِئُ الحَنَكِيُّ الوَحْشِيّ وتبدأ بُرْاعُم الذَوقِ بالتشكّل على سطحه ، والأسنان البدئية بالدَّورُ القَلَنْسَوِيّ
الكتف ، الذراع ، المرفق ، المعصم ،أصابع متفرقة،السَّاعِدعلى مستوى أو أعلى الكتف ، أَخْمَص القدم ،وبالتالي تمايز واضح لأقسام الطرفين العلويين والسفليين والأصابع أطول ومتباعدة عن بعضها
الأعضاء التناسلية الظاهرة متطورة جدا" ولكن غير كافية دوما" لتمييز جنس الجنين
طبقة من الخلايا المسطحة طَليعَة الطبقة السطحية لجلد تحل محل الأديم الظاهر للجنين
اختفاء الذيل تماما"
الأحداث
الأديم الظاهر------------------
الأديم المتوسط : استمرار التعظّم
الرأس : أجفان العين ،،صيوانُ الأُذُن الظاهرة ،رأس مستدير
الجسم : استقامة الجذع ،المعي يبدأ بمغادرة الحبل السري الى تجويف الجسم
ماالتغيرات الحاصلة في جسمك في الأسبوع الثامن الحملي ؟؟
بالرغم أن الظاهر لك عدم حدوث الكثير من التغيرات الظاهرية فان هناك الكثير من التغيرات التي حدثت في داخل الجسم :
قبل الحمل كان حجم الرحم بحجم قبضة اليد والآن أصبح بحجم الكريفون
الثديين أكثر توذما" وحساسية وهذا طبيعي حيث يهيئ الجسم نفسه للارضاع
كما يزداد حجم الدم حوالي 40-50%
ماالذي يحدث لطفلك ؟
كل شيء موجود في الانسان البالغ نراه الآن في الجنين الصغير
الأذنين تستمر بالتشكل داخليا" وخارجيا" ،
العظام تبدأ بالتشكل ،
والعضلات يمكنها التقلّص وأصابع الأطراف وَتْراء ولكنها تطول
تستمر ملامح الوجه بالنضج وتظهر قمة الأنف وتصبح الأجفان أكثر تطوّرا"، ويختفي ذيل الجنين ويبدأ جذع طفلك بالاستقامة
يتحدد جنس طفلك في هذه المرحلة ولكن الأعضاء الخارجية لاتزال تتشكل ولايمكن رؤيتها بوضوح بعد
جنينك الآن في نهاية مرحلة المضغة
وطوله حوالي 1 انش
ماالذي ينبغي تخطيطه في هذا الأسبوع ؟؟
لابد من زيارة طبيبك الآن (الفترة بين 8- 12 أسبوع من آخر دورة ) سيسألك عن :
المشاكل الطبية السابقة أو الحالية
تاريخ آخر دورة
وسائل منع الحمل
قصة اسقاطات سابقة
سوابق دخول المشفى
الأدوية التي تتناوليها أو سوابق حساسية لبعض الأدوية الخاصة
السوابق العائلية المرضية
فحص طبي مع لطاخة عنق رحم ،وزرع مفرزات عنق الرحم ، والتصوير بالأمواج فوق الصوتية
لجعل حملك أفضل ؟
تستفيد كثير من النساء من تمارين كيجل (تقليص عضلات المهبل ) حيث تساعد ها على الولادة وتقوية عضلات الحوض
اذا" سنلخص المراحل السابقة ليفيدنا لاحقا" ان شاء الله
الشهر الثاني الحملي :
الأسبوع التاسع
اليوم 63
الرأس لايزال أكبر قليلا" من الجذع (نصف الطول القمي العجزي )
وجه عريض
عينان متباعدتان كثيرا"
التحام الأجفان بنهاية الأسبوع التاسع
ارتكاز منخفض للأذنين
بدء انتاج البول
بدءطرح البول ضمن السائل الأمنيوسي المحيط بالجنين
اعادة امتصاص السائل الأمنيوسي
مبادلة فضلات الجنين عبر الأغشية المشيمية
التغيرات الحادثة على الجسم في الأسبوع التاسع ؟
لايظهر للغير الحمل عندك بعد ولكن تلاحظين على نفسك العديد من التغيرات منها
قد يزداد محيط الخصر فاحتفظي بملابسك الضيقة لبعد انتهاء الحمل
تأرجح الحالة النفسية بين الضحك الشديد بدون سبب أو الحزن الشديد فلاتقلقي الا اذا زادت الأعراض فلابد من المساعدةالطبية
قد تشعرين بزيادة الحرقة المعدية والشعور بالنفخة أكثر
يمكنك تجنب الحرقة المعدية بأكل وجبات أصغر ومتعددة خلال اليوم بدل تناول ثلاث وجبات كبيرة
كما يمكن تجنب الحرقة المعدية بتجنب الاستلقاء مباشرة بعد الوجبة وتجنب الأطعمة الدسمة والتوابل
قد تشعرين باحتقان في الأنف أو تصابين بالرعاف ( نزيف من ألأنف ) فحاولي اجراء تبخيرات لتلطيف الأعراض
قد تشعرين بالدوار
ماالذي يحدث لطفلك ؟
بالرغم من أن جنينك لايزال صغيرا" فانه الآن أكثر استعدادا" لكسب الوزن
يصبح الجنين الآن يبدو أقرب الى شكله الانساني (كانسان طبيعي ) منذ اختفاء الذيل المضغي تماما" في نهاية الأسبوع التاسع
الأجفان لدى جنينك مكتملة ومغلقة تماما" لتنفتح ثانية خلال الأسبوع 28
كل مفاصل جنينك مثل الركبة ، المعصم ، المرفق ، الكاحل والأكتاف تعمل وتسمح لجنينك بالحركة ضمن السائل الأمنيوسي المحيط به وسيتحرك بعيدا" عند لمس جدار البطن
قلب جنينك يبدأ بالنبض منذ اليوم 24 من الالقاح ولكنه الآن مقسّم الى أربع أقسام والصمامات تبدأ بالتطور
ويمكن لجنينك الأن أن يقبض يده وقد يمص أصبعه
حجم جنينك الآن حوالي حبة العنب ، ويقيس حوالي ( (1 ½انش من الرأس حتى العجز وأما وزنه فجزء من الأونصة
ماالذي ينبغي تخطيطه لهذا الأسبوع ؟
اذا كنت بعمر أكبر من 35 سنة أو كان لديك قصة عائلية مرض وراثي مثل التَلَيُّفٌ الكيسِيّ فيمكن اجراء خزعة الزغابات المشيمية (CVS). بين الأسبوعين 9- 12 الحملييين ويتحرى الاضطرابات الصبغية مثل متلازمة داون (المنغولية ) والأمراض الوراثية كداء التليف الكيسي حيث يقيس احتمال الحوث دون تحديد شدة المرض
لجعل حملك أفضل ؟
قد تبدئين في هذه المرحلة بالشعور بالتعب ، وقد يكون السبب التغيرات الهرمونية
قد تشعرين باضطرابات في النوم ليلا" بسبب عدم اتخاذ الوضعية المريحة للنوم عندها غيّري وضعية نومك أو بسبب تعدد مرات التبول
أو التعب من الاقياءات الصباحية
تناولي فيتامين C الضروري لامتصاص الحديد وقد يلعب دور في بناء الكيسُ السَّلَوِيّ ومنع الانسمام الحملي (ارتفاع الضغط أثناء الحمل )
نصائح للزوج
حاول تأمين جو هادئ ومريح لزوجتك في غرفة النوم بعدم السهر المديد في الغرفة للقراءة مثلا" وتغيير الاضاءة باضاءة أخف
قد تشعر زوجتك بكره العملية الجنسية نتيجة التغيرات الهرمونية فحاول تقبل الأمر والتفاهم معها
الأسبوع العاشر الحملي
يدعى الجنين في هذه المرحلة بالجنين أكثر من المضغة
الرأس حوالي نصف طول الجسم
الذراعين والساقين طويلة وثخينة
يمكن لليد أن تنقبض على الأصابع
خلايا الكريات الحمر تُنتج
الطول من الرأس الى المقعد حوالي 1 1/4 الى 1 3/4 الانش مايعادل 3.1-4.2سم
ماالتغيرات الطارئة على الجسم ؟؟
يستمر رحمك بالنمو ولكن دون أن يبدو عليك في هذه المرحلة الحمل
البعض يمكن أن تتحدث عن الحمل للجميع بينما أخريات تفضّل الصمت ريثما تتأقلم مع فكرة الحمل
من الضروري أن تشاركي زوجك وطبيبك مشاعرك و هواجسك
ماالذي يحدث لطفلك ؟
تعتبر هذه المرحلة بدء المرحلة الجنينية والتي تتابع فيها أعضاء الجنين بالنمو والنضج
معظم أعضائه الحيوية الأساسية مثل الكلية ،الكبد، الدماغ ،والرئتين تعمل ولكن ستستمر بالنضج خلال حملك
كما ذكرنا فان الرأس يمثل نصف طول الجنين وهناك بروز في جبين الجنين يسمح للدماغ بالتطور
تبدأ أظافر أصابع اليدين والقدمين وكذلك الشعر بالظهور وتصبح مرئية
الجنين في هذه المرحلة يسبح في السائل الأمنيوسي ويرفس بقدميه الصغيرتين أمه
يكون الجنين في هذه المرحلة حساسا" جدا" للعوامل الخارجية أو الداخلية التي قد توقف تطوّره
طوله حوالي الزيزفون ووزنه حوالي 5غ
ماالذي ينبغي فعله في هذا الأسبوع؟
زيارتك الثانية لطبيبك حوالي الأسبوع 12-16
سيجري لك الطبيب تصوير بالايكو لتري جنينك ودوبلر ليسمعك دقات قلبه
قد يتحدث طبيبك عن حركات الجنين أو مايمكن تشبيهه بالرفرفة
ولابد من العناية بتناول البروتين حوالي 6 أو نصات الضروري لنمو الجنين والرحم والثديين ويمثل حوالي 15% من حاجاتك الحرورية
أفكار لجعل حملك أفضل
يمكن مناقشة النشاطات المسموحة مع طبيبك مثل المشي والسباحة طوال فترة الحمل
أفكار للزوج
سستشجع الأم على اجراء التمارين في هذه المرحلة فحاول مشاركتها في نشاطاتها
المشي
السباحة
التنس
الجولف
وبالتالي تمضيان الوقت معا" .
الأسبوع الحادي عشر من الشهر الثالث الحملي
ماالذي يحدث لجسمك ؟
بينما ينمو طفلك بسرعة محصورا" في رحمك فان التغيرات الظاهرة على جسمك لاتزال قليلة ، بعض النساء قد تلاحظ نمو سريع للشعر والأظافر وهذا قد يكون تابعا" للزيادة في التروية الدموية أو بسبب التغيرات الهرمونية ..السبب لايزال مجهول
ماذا يحدث لطفلك ؟؟
لايزال طو ل رأس الجنين حوالي نصف طول الجنين
كما تنفصل أصابع اليدين والقدمين في الأسبوع 11
الجلد لايزال شفاف جدا"...ولكن عظامه تبدأ بالقساوة
الأعضاء التناسلية الخارجية تشكلت بشكل كامل وخلال بضع أسابيع ستتمكنين من معرفة جنس مولودك ذكر أو أنثى
وبالرغم من هذا فانه لايمكنك الشعور بحركات الجنين بالغم من نشاطه الفعال في هذه المرحلة
طول جنينك حوالي 2 ½ انش (61 مم )ويزن نصف الأونصه ( 8- 14 غ ).
ماالذي يجب فعله في هذه المرحلة ؟؟
لاتقلقي ان عانيت من بعض فقدان الوزن في هذه المرحلة وذلك بسبب الاقاياءات الصباحية وسنتكلم لاحقا" عن كسب الوزن أثناء الحمل
كيف يمكن جعل حملك أفضل ؟؟
تسأل العديد من الأمهات عن السفر ....ويمكن السفر في كل المراحل طالما أن المشاكل غير موجودة ومع ذلك فالأفضل هو السفر في الثلث الثاني للحمل حيث يعتبر الوقت المثالي باعتبار أن الاقياءات الحملية تختفي ولايكون هناك صعوبة بالحركة كما في الأشهر الأخيرة
أفكار للزوج
يمكنك أن تشارك زوجتك في قراءة كتب خاصة عن الحامل فتعلمها بسرورك بالحمل ويمكنكما بذلك مناقشة المخاوف وتبادل الآراء
الأسبوع الثاني عشر من الشهر الثالث الحملي
ماالذي يحدث لجسمك ؟
يستمر الرحم بالنموخلال هذا الأسبوع ويمكن جسه من قبل الطبيب في أسفل البطن
في هذه المرحلة لاتحتاجين بعد الى ملابس الحمل ولكن ستلاحظين أن الكثير من الملابس لاتناسبك جيدا"
وقد تلاحظين بعض التغيرات على الجلد مثل زيادة تصبّغ الحلمة ،بعض البقع الغامقة الغير منتظمة على الوجه والرقبة وتدعى كَلَف أو قناع الحمل وتصبح هذه البقع أفتح أو تختفي تماما" بعد الولادة
قد تعانين من بعض الامساك فأكثري الألياف في حميتك الغذائية ان لم تستفيدي فاستشيري طبيبك
وقد تعانين من سوء هضم أو حرقة معدية
وتعدد التبول
حكة
ماذا يحدث لطفلك ؟؟
سيأخذ طفلك في هذا الأسبوع المظهر الطبيعي مثلا" تقترب العينان من بعضهما أكثر وتقترب الأذنان الى وضعهما النهائي أكثر
الأمعاء تكون قد نمت بسرعة وامتدت الى داخل الحبل السري ولكن ستبدأ الآن بالتراجع الى جوف البطن
الكليتين تبدآان بافراز البول
يستمر بتنفس السائل الأمنيوسي عبر الرئتين
ويستمر نضج الجهاز العصبي ويطوّر طفلك منعكسات أكثر تعقدا" مثل مص أصبعه قد تتطور الألياف التي تنقل الألم الى الدماغ ولكن غير معروف كان الجنين يتألم أو لديه تلك الاحساسات
الأظافر ناعمة وصغيرة يبدأ دم جنينك بالتكون في نقي العظم وتبدأ الأوعية الدموية بالتشكّل في أنحاء مختلفة من الجسم
وتمكّن المفاصل والعضلات طفلك من التحرك وبالتالي يمكنه التحرك في كافة الاتجاهات
تستطيل رقبة الجنين و يرفع ذقنه عن صدره
التغذية الآن تأتيه من المشيمة وبالتالي فان قسم من غذائك يصل اليه عبرها
السائل الأمنيوسي المحيط بالجنين مذهل وهو يتجدد ثلاث مرات يوميا"ويتكون جزئيا" من بول الجنين وعناصر أخرى
طول الجنين حوالي 3- 4 انش حوالي (10- 11.5 سم )
ويزن اونصه في نهاية الأسبوع
سيكون عمر جنينك في مثل هذا اليوم من السنة القادمة 26 أسبوع فابدئي بتسجيل الأحداث
ماالذي ينبغي فعله في هذه المرحلة ؟؟
الآن يجب الاهتمام بحميتك الغذائية والتأكّد من حصولك وجنينك على الغذاء المناسب
لابد من أن تضعي في ذهنك القاعدة التالية
ليس معنى الحمل أن تأكلي مايحلو لك وكل الوقت ، لابد من زيادة الوزن ولكن المضبوطة .......لكي تتجنبي زيادة الوزن المفرطة أثناء الحمل
تجنبي الوجبات السريعة والحلويات
تجنبي الوجبات الليلية المتأخرة
حددي من تناولك للدسم والحلويات والسكاكر
وسنتحدث لاحقا"عن ذلك بالتفصيل
كيف يمكن جعل حملك أفضل ؟؟
بعض النساء تعاني أثناء الحمل من البشرة الدهنية و بالتالي تكثر حب الشباب
يمكن استعمال الأدوية الحاوية على مركبات benzoyl peroxideبينما المركبات الحاوية على salicylic acids فيفضل تجنبها وخصوصا" في الثلث الأول من الحمل
أي استفسار عن الأدوية لابد من مراجعة طبيبك
يقول الله تعالى مبينًا مراحل التطور الجنيني:
{ ولقد خلقنا الإنسان من سلالة من طين ¤ ثم جعلناه نطفة في قرار مكين ¤ ثم خلقنا النطفة علقة فخلقنا العلقة مضغة فخلقنا المضغة عظاما فكسونا العظام لحما ثم أنشأناه خلقًا آخر فتبارك الله أحسن الخالقين} [سورة المؤمنون13-14]
والمرحلة الأولى التي ستكون موضوع بحثنا من هذه المراحل هي مرحلة النطفة
النطفة" لغوياً هي القليل من الماء أو قطرة الماء ، وهذا يطابق ماء الرجل الذي يحوي الحيوانات المنوية كجزء منه . والحيوان المنوي ينسل من الماء المهين (المني) وشكل الحيوان المنوي (النطفة) كالسمكة الطويلة الذيل (وهذا أحد معاني لفظة سلالة)
. يقول تعالى ( الَّذِي أَحْسَنَ كُلَّ شَيْءٍ خَلَقَهُ وَبَدَأَ خَلْقَ الْإِنسَانِ مِن طِينٍ . ثُمَّ جَعَلَ نَسْلَهُ مِن سُلَالَةٍ مِّن مَّاء مَّهِينٍ ) (السجدة :7-8) .
ويشير إلى ذلك ما رواه أحمد عن عبد الله بن مسعود رضي الله عنه أنه قال: (مر يهودي برسول الله وهو يحدث أصحابه فقالت قريش يا يهودي إن هذا يزعم أنه نبي فقال لأسألنه عن شئ لا يعلمه إلا نبي، قال فجاء حتى جلس ثم قال يا محمد مم يخلق الإنسان ؟ فقال رسول الله يا يهودي من كل يخلق من نطفة الرجل ومن نطفة المرأة)
ويبدأ مصطلح النطفة من المنوي والبييضة وينتهي بطور الحرث (الانغراس)، وتمر النطفة خلال تكونها بالأطوار التالية
أولاً: الماء الدافق:
يخرج ماء الرجل متدفقًا ويشير إلى هذا التدفق قوله تعالى: (فلينظر الإنسان مم خلق ¤ خلق من ماء دافق) ( الطارق 5،6)
ومما يلفت النظر أن القرآن يسند التدفق للماء نفسه مما يشير إلى أن للماء قوة دفق ذاتية وقد أثبت العلم في العصر الحديث أن المنويات التي يحتويها ماء الرجل لابد أن تكون حيوية متدفقة متحركة وهذا شرط للإخصاب
كل حوين له رأس بيضوي بارز قليلاً وجسم قصير وذيل متحرك له القدرة على الحركة التي تساعده على الوصول إلى مكان الإخصاب.
وقد أثبت العلم أيضا أن ماء المرأة الذي يحمل البييضة يخرج متدفقًا إلى قناة الرحم (فالوب)وأن البييضة لابد أن تكون حيوية متدفقة متحركة حتي يتم الإخصاب
ومن المعلوم أن ماء الرجل مادة (البرستاجلاندين)، التي تحدث تقلصات في الرحم مما يساعد في نقل المنويات إلى موقع الإخصاب
كما أن ماء المرأة يحوي بالإضافة إلى البييضة عناصر أخرى تساعد وتشارك في عملية الإخصاب ومنها بعض الإنزيمات التي تفرزها بطانة الرحم وقناته، التي تجعل المنوي قادرا على الإخصاب وذلك بإزالة البروتين السكري من رأسه وتعمل هذه الأنزيمات بالإضافة إلى ذلك على إطلاق الخلايا المحيطة بالبييضة وكشف غشائها الواقي أمام المنوي
وبما أن لفظ نطفة بمعنى الكمية القليلة من السائل، فإن هذا المصطلح يغطي ويصف تلك الكميات من السوائل التي تخرج متدفقة لدى كل من الذكر والأنثى.
ثانياً: السلالة:
يأتي لفظ سلالة في اللغة بمعان منها انتزاع الشئ وإخراجه في رفق ، كما تعني أيضًا السمكة الطويلة. أما الماء المهين فالمراد به هنا ( أي في طور السلالة ) ماء الرجل.
وإذا نظرنا إلى السائل المنوي فسنجده سلالة تستخلص من ماء الرجل وعلى شكل السمكة الطويلة، ويستخرج برفق من الماء المهين
.
بييضة محاطة بالحوينات المنوية التي تندفع بنشاط نحوها،وعندما يفلح إحداها في إحداث الإخصاب يكون قد اختير وتبدأ بذلك مرحلة السلالة من النطفة
ويشير القرآن الكريم إلى ذلك كله في قوله تعالى: (ثم جعل نسله من سلالة من ماء مهين) [السجدة 8]
وخلال عملية الإخصاب يرحل ماء الرجل من المهبل ليقابل البييضة في ماء المرأة في قناة البييضات (قناة فالوب) ولا يصل من ماء الرجل إلا القليل ويخترق منوي واحد البييضة، ويحدث عقب ذلك مباشرة تغير سريع في غشائها يمنع دخول بقية المنويات وبدخول المنوي إلى البييضة تتكون النطفة وتعرف هذه العملية في مراحل النطفة بالسلالة حيث يتم اختيار حوين واحد وبييضة واحدة ليتحدا مبتدئين التخلق البشري، ويفقد الحوين المنوي بعد دخوله الخلية ذيله وغطاءه ليذوبا وتندمج المادة الوراثية بعدئذ.
الأمشاج: ويشير الحديث النبوي الشريف إلى أن الإخصاب لا يحدث من كل ماء الذكر، وفي ذلك يقول رسول الله (ما من كل الماء يكون الولد) وهكذا فإن الخلق من الماء يتم من خلال اختيار خاص، والوصف النبوي يحدد بكل دقة كل هذه المعاني التي كشف عنها العلم اليوم
ثالثاً: النطفة الأمشاج:
تأخذ البييضة الملقحة شكل قطرة، ( نطفة الأمشاج) أي قطرة مختلطة من مائين. تعرف علميًا عند بدء تكونها( بالزيجوت = البييضة الملقحة)
ويشير القرآن الكريم إلى النطفة الأمشاج بقوله تعالى: { إنا خلقنا الإنسان من نطفة أمشاج } [سورة الدهر]:
فكلمة أمشاج من الناحية العلمية دقيقة تماماً وهي صفة جمع تصف كلمة نطفة المفردة، التي هي عبارة عن كائن واحد يتكون من أخلاط متعددة تحمل صفات الأسلاف والأحفاد لكل جنين
.
وتواصل هذه المرحلة نموها، وتحتفظ بشكل النطفة، ولكنها تنقسم إلى خلايا أصغر تدعى قسيمات جرثومية =(قسيمة أروميةblastomeres ). وبعد أربعة أيام تتكون كتلة كروية من الخلايا تعرف التوتية(morula) وبعد خمسة أيام من الإخصاب تسمى النطفة كيس الجرثومة = كيسَةٌ أُرَيمِيَّة blastocyst) (مع انشطار خلايا التوتية إلى جزئين )
المصطلح القرآني (النطفة ) أدق من المصطلح العلمي ( تويته)
وبالرغم من انقسام النطفة في الداخل إلى خلايا فإن طبيعتها ومظهرها لا يتغيران عن النطفة لأنها تملك غشاءً سميكا يحفظها ويحفظ مظهر النطفة فيها.
وخلال هذه الفترة ينطبق مصطلح ( نطفة أمشاج ) بشكل مناسب تمامًا على النطفة في كافة تطوراتها، إذ إنها تظل كيانًا متعددًا. فهي إلى هذا الوقت جزء من ماء الرجل والمرأة، وتأخذ شكل القطرة فهي نطفة، وتحمل أخلاطًا كثيرة فهي أمشاج
بينما لا يسعفنا مصطلح توتة ( هذا المصطلح الــذي يعنى جسماً مصمتاً لا سائلاً ) بهــذا المعني، كمــا لا تعبر الأرقــام المستعملة الآن عن هذه المعاني
نتاج تكوين النطفة الأمشاج:
أ- الخلق:
وهو البداية الحقيقية لوجود الكائن الإنساني فالمنوي يوجد فيه(23) حاملاً وراثيًا، كما يوجد في البييضة(23) حاملاً وراثيًا أيضًا. ويندمج المنوي في البييضة لتكوين الخلية الجديدة التي تحوي عددًا من الصبغيات ( الكروموسومات ) مساويا" للخلية الإنسانية (46)، وبوجود الخلية التي تحمل هذا العدد من الصبغيات يتحقق الوجود الإنساني، ويتقرر به خلق إنسان. جديد لأن جميع الخطوات التالية ترتكز على هذه الخطوة وتنبثق منها، فهذه هي الخطوة الأولى لوجود المخلوق الجديد.
ب التقدير (البرمجة الجينية):
وبعد ساعات من تخلق إنسان جديد في خلية إنسانية كاملة تبدأ عملية أخرى، تتحدد فيها الصفات التي ستظهر على الجنين في المستقبل ( الصفات السائدة ) كما تحدد فيها الصفات المتنحية التي قد تظهر في الأجيال القادمة، وهكذا يتم تقدير أوصاف الجنين وتحديدها.
وقد أشار القرآن إلى هاتين العمليتين المتعاقبتين ( الخلق والتقدير ) في أول مراحل النطفة الأمشاج في قوله تعالى: { قتل الإنسان ما أكفره ¤ من أي شئ خلقه ¤ من نطفة خلقة فقدره } [سورة عبس] الآيات 17-19.
جـ – تحديد الجنس:
ويتضمن التقدير الذي يحدث في النطفة الأمشاج تحديد الذكورة والأنوثة، وإلى هذا تشير الآية الكريمة: { وأنه خلق الزوجين الذكر والأنثى ¤ من نطفة إذا تمني } سورة النجم الآيتان( 45-46 ) فإذا كان المنوي الذي نجح في تلقيح البييضة يحمل الكروموسوم y كانت النتيجة ذكرًا، وإذا كان ذلك المنوي يحمل الكروموسوم x كانت النتيجة أنثى .
هل تصور أحد من البشر أن نطفة الرجل حال الإمناء يتقرر مصيرها وما يخرج منها ذكرا كان أو أنثى ؟! هل يخطر هذا بالبال ؟ من أخبر محمدا أن النطفة بأحد نوعيها (X) أو Y)) هي المسؤولة عن تحديد جنس الجنين ؟ هذه لم تعرف إلا بعد إكتشاف المايكروسكوب الإلكتروني في القرن الماضي !! حيث عرفوا أن الذكورة والأنوثة تتقرر في النطفة وليس في البويضة ، يعني كنا في أوائل القرن العشرين وكانت البشرية بأجمعها لا تعلم أن الذكورة والأنوثة مقررة في النطفة لكن القرآن الذي نزل قبل أربعة عشر قرنا يقرر هذا في غاية الوضوح!
رابعاً: الحرث:
تبقى النطفة إلى ما قبل طور الحرث ( الانغراس ) متحركة وتظل كذلك حين تصير أمشاجًا وبعد ذلك، وبالتصاقها بالرحم تبدأ مرحلة الاستقرار التي أشار إليها الحديث النبوي( يدخل الملك على النطفة بعدما تستقر في الرحم بأربعين أو خمسة وأربعين يومًا….)
، وفي نهاية مرحلة النطفة الأمشاج ينغرس كيس الجرثومة = كيسَةٌ أُرَيمِيَّة في بطانة الرحم بما يشبه انغــراس البذرة في التربة في عملية حـرث الأرض، وإلى هذه العملية تشير الآية الكريمة: { نساؤكم حرث لكم فأتوا حرثكم أنى شئتم } [البقرة 222]
وبهذا الانغراس =التعشيش يبدأ طور الحرث ويكون عمر النطفة حينئذ ستة أيام. وفي الحقيقة تنغرس النطفة( كيس الجرثومة blastocyst) في بطانة الرحم بواسطة خلايا تنشأ منها تتعلق بها في جدار الرحم والتي ستكون في النهاية المشيمة كما تنغرس البذرة في التربة
ويستخدم علماء الأجنة الآن مصطلح ( انغراس) في وصف هذا الحدث، وهو يشبه كثيرا في معناه كلمة الحرث في العربية وطور الحرث هو آخر طور في مرحلة النطفة، وبنهايته ينتقل الحميل من شكل النطفة ويتعلق بجدار الرحم ليبدأ مرحلة جديدة، وذلك في اليوم الخامس عشر وعليه فقد وصف القرآن الكريم كل جوانب مرحلة النطفة من البداية إلى النهاية، مستعملا مصطلحات وصفية علمية دقيقة لكل طور من أطوارها
ويستحيل عمليًا كشف التطورات وعمليات التغير التي تحدث خلال مرحلة النطفة من غير استخدام المجاهر الضخمة، نظرا لصغر حجم النطفة. ولقد حدد القرآن الكريم أول مراحل النطفة بالماء الدافق فقال تعالى:{ فلينظر الإنسان مما خلق ¤ خلق من ماء دافق} [سورة الطارق] الآيتان(6،5) وحدد آخرها بحرث النطفة أي غرسها في القرار المكين. وفي العصر الذي ذكر فيه القرآن هذه المعلومات عن المرحلة الأولى للتخلق البشري، كان علماء التشريح من غير المسلمين يعتقدون أن الإنسان يتخلق من دم المحيض (16) وظل هذا الاعتقاد رائجا حتى اختراع المجهر (microscope) في القرن السابع عشر، والاكتشافات التالية للحيوان المنوي والبييضة، كما ظلت أفكار خاطئة أخرى سائدة حتى القرن الثامن عشر، حيث عرف أن كلا من الحيوان المنوي والبييضة ضروريان للحمل . وهكذا فإنه بعد قرون عــديدة يتمكــن العلــم البشري مــن الوصــول إلى مــا ورد في القــرآن الكــريم والسنة النبوية قبل 1400عام.
وصف الرحم بأنه ( القرار المكين ):
وصف القرآن الكريم النطفة بأدق وصف، ووصف المكان الذي تستقر فيه النطفة بوصفين جامعين معبرين، قال سبحانه وتعالى: (ثم جعلناه نطفة في قرار مكين) [سورة المؤمنون13] فكلمة قرار في الآية تشير إلى العلاقة بين الجنين والرحم فالرحم ـ مكان لاستقرار الجنين أمــا مكــين فهي تشير إلى العــلاقة بين الــرحــم وجسم الأم. يقــول الــزبيدي: قــرّ معناة (استقر واستراح). وكذلك القرار هو مكان يستقر فيه الماء ويتجمع
وقد وصف القرآن الكريم المكان الذي تستقر فيه النطفة في الرحم بأنه قرار.
وقد كشف العلم الكثير من التفاصيل لهذا الوصف الجامع المعبر،
فالرحم للنطفة ولمراحل الجنين اللاحقة سكن لمدة تسعة أشهر
وبالرغم من أن طبيعة الجسم أن يطرد أي جسم خارجي، فإن الرحم يأوي الجنين ويغذيه، وللرحم عضلات وأوعية رابطة تحمي الجنين داخله.
ويستجيب الرحم لنمو الجنين ويتمدد بدرجة كبيرة ليتلاءم مع نموه فهو قرار له
ويحاط الجنين بعدة طبقات بعد السائل الأمينوسي وهي الغشاء الأمينوسي المندمج بالمشيمة، وطبقة العظلات السميكة للرحم ثم جدار البطن، وكل هذا يمد الجنين بمكان مناسب للاستقرار وللنمو الجيد
وهكذا فإن كلمة قرار قد استعملت في القرآن الكريم كل هذه المعاني وغيرها، متضمنة وظائف الرحم باعتباره مكانًا مناسبًا لاستقرار الجنين وتمكينه من مواصلة نموه
أما كلمة مكين فتعني مثبتاً بقوة ( ويذكر كثير من المفسرين هذا المعنى عن تفسير هذه الآية 20) كما تبين آية أخرى من القرآن الكريم معنى ( مكين ) بأنه تمكين بقوة قال تعالى: { فلما كلمه قال إنك اليوم لدينا مكين أمين} أي قوي التمكين. (يوسف:4)
وهذا يشير إلى علاقة الرحم بجسم الأم، وموقعه المثالي لتخلق ونمو كائن جديد، وذلك للأسباب التالية:
1- موضع الرحم في حوض المرأة العظمي ، وهو محمي أيضاً بأربطة وصفاقات تمسك الرحم من جوانبه وتسمح له أيضاً بالحركة والنمو حتى أن حجمه يتضاعف مئات المرات في نهاية الحمل .
2- عضلات الحوض والعجان تحفظ الرحم في مكانه.
3- ويساهم في استقرار الرحم إفراز هرمون الحمل (البروجسترون) الذي يجعل انقباضات الرحم بطيئة .
4- كما أن الجنين داخل الرحم محاط بأغشية مختلفة تنتج سائلاً أمنيوسياً يسبح فيه الجنين ويمنع عنه تأثير الرضوض الخارجية .
وهكذا فإن كل وصف يتضمن العلاقة بين الجنين والرحم وبين الرحم وجسم الأم، قد أدخل في معنى الكلمتين قرار و مكين اللتين تعبران تعبيرًا تامًا عن حقيقة الرحم ووظائفه الدقيقة ولا يفطن إلى أهمية هذين الوصفين إلا من له علم بحاجات نمو الجنين، وحاجات الرحم، لمواكبة هذا النمو حتى يخرج سليمًا. حيث يقول تعالى ( فَجَعَلْنَاهُ فِي قَرَارٍ مَّكِينٍ . إِلَى قَدَرٍ مَّعْلُومٍ . فَقَدَرْنَا فَنِعْمَ الْقَادِرُونَ ) ( المرسلات :21-23) . صدق الله العظيم
طور العلقة
قال تعالى (أَلَمْ يَكُ نُطْفَةً مِنْ مَنِيٍّ يُمْنَى . ثُمَّ كَانَ عَلَقَةً فَخَلَقَ فَسَوَّى . فَجَعَلَ مِنْهُ الزَّوْجَيْنِ الذَّكَرَ وَالأُنثَى) (القيامة: 37-39)
رسم يوضح تعلق المتكسية الجرثومية بظهارة بطانة الرحم في المراحل الأولى للغرس أو الحرث. (أ) ستة أيام، تتعلق الأرومة الغازية بظهارة بطانة الرحم عند القطب الجنيني للخلية الجرثومية. (ب) سبعة أيام، تخترق الأرومة الغاذية السخدية لظهارة بطانة الرحم، وتبدأ في الانتشار في سداة بطانة الرحم (هيكل النسيج الضام)
صورة مجهرية فوتوغرافية (x15) لمقطع من بطانة الرحم تظهر جنيناً منغرساً. (ب) مرحلة العلقة (حوالي 15 يوماً).