العوار ( صدمة الحساسية) Anaphylaxis
هو تفاعل حساسي (استهدافي) فوري وشديد، واحيانآ ما يكون مهددآ للحياة، ويحدث في خلال دقائق من التعرض لمادة مسببة للحساسية .
الاعراض :
إن أكثر عواقب صدمة الحساسية خطورة حدوث تضيق أو انغلاق للمسالك التنفسية التي يمر من خلالها هواء الشهيق والزفير وهي بالطبع حالة مهددة للحياة، إذ أن المبتلين بها لا يستطيعون التنفس بسهولة بل يجدون صعوبة في الكلام أو البلع، وقد يحدث الاختناق بل الوفاة في نهاية الامر .
قد يسبب العوار انخفاضآ مفاجئآ وشديدآ في ضغط الدم (أي صدمة) مما يمكن أن يؤدي إلى فقدان الوعي .
كل من التفاعلين المذكورين يعتبر حالة طواريء طبية .
صدمة الحساسية أيضآ غالبآ ما تسبب طفحآ من بثور حمراء تثير الحكة بشدة، أو انتفاخآ حول العينين أو الشفتين .
خيارات العلاج :
إن قائمة المواد التي يمكن أن تسبب صدمة الحساسية طويلة حقآ .
أكثر تلك الاسباب شيوعآ هي سموم الحشرات، وحقن البنسلين، وبعض الاطعمة مثل المحار والفول السوداني .
إذا كان سبق أن اصبت بتفاعل عواري بسبب البنسلين فقد يتفاعل جسمك أيضآ مع عقاقير المضادات الحيوية التي لها علاقة بالبنسلين كيميائيآ مثل عائلة عقاقير السيفالوسبورين .
فإذا سبق أن اصبت بصورة طفيفة من العوار ، فأنت أكثر عرضة للاصابة بتفاعل شديد إذا تعرضت مرة أخرى للمادة المسببة للحساسية التي سببت التفاعل العواري الاول. لهذا فمن المهم أن تحمل بطاقة هوية طبية على شكل سوار أو قلادة لتعلم الاخرين أنك قد اصبت من قبل بتفاعل عواري لمادة معينة .
عليك بتقديم المساعدة لمن يظهر عليه أنه اصيب بالعوار حتى يتم إسعافه فورآ، إذ إن العوار يمكن أن يسبب الوفاة في خلال دقائق .
حقن عقار إبينفرين يفتح المسالك التنفسية ويعيد ضغط الدم إلى مستواه الطبيعي .
إذا سبق أن اصبت بتفاعل عوارين فسيصف لك الطبيب عقار الابينفرين، ويرشدك إلى كيفية حقننك لنفسك وينصحك بأن تحمل معك محقنآ معبأ بالابينفرين في حالة احتمال تعرضك لتفاعل عواري آخر .
Morphea الخزب المتصلب المحدود
إن كلمة Morphea تعني الخزب المتصلب المحدود أو الجلد المتصلب المحدود أو الجلد المتيبس المحدود
وهي إحدى أنواع التصلب الجلدي(التصلب الجلدي هو إضطراب يصيب الجهاز المناعي مما يؤدي بدوره إلى خلل في أنسجة الجسم أو تلفها، ويصاب المريض بعسر في الهضم وحرقة في المعدة وإمساك وإلتهاب في المفاصل وضعف عضلات الجسم ، وفي الحالات الشديدة تتليف الرئة وتضعف ضربات القلب وتصاب الاوعية الدموية بالضعف فتؤثر على الكليتتين)
ومرض Morphea هو إحدى أمراض المناعة الذاتية، إذ يسبب تصلب الجلد وتيبسه نتيجة لكثرة إنتاج مادة الكولاجين(وهو البروتين الذي عند وجوده بكميات طبيعية يعطي الجلد متانته ومرونته).
وفي حالة الخزب المتصلب المحدود فإن الجلد يكون لامعآ ومحكمآ بشكل غير مريح على الوجه والأصابع، كما يحدث ضمور شديد للغدد العرقية وبصيلات الشعر في المناطق المصابة فصير الجلد جافآ وبلا شعر تقريبآ.
وهو يكون مصحوبآ في كل الحالات تقريبآ بما يمى ظاهرة رينود (وهي جالة مؤلمة يحدث فيها تضيق لتدفق الدم في اليدين والقدمين مما يجعلها حساسة للحرارة والبرودة).
بالنسبة لخيارات العلاج فهي كالتالي:
- تناول وجبات صغيرة لتقليل المشكلات المعوية.
- تناول عقاقير لتوسيع الشرايين لتخفيف ظاهرة رينود.
بالنسبة للطب البديل فينصح بالتالي(لتجديد النسيج الجلدي):
- البرتقال وعصيره لأنه يرمم الأنسجة.
- بصلة صغيرة في اليوم، ووضع كمّادات أو الغسل بمغلي البصل.
يمكن أن يكون التصلب الجلدي خطيرآ ويهدد الحياة إذا أصيب واحدآ أو أكثر من الأعضاء الداخلية الرئيسية (مثل الشرايين والكليتين والرئتين) بالإضافة إلى الإصابة الواسعة الإنتشار للجلد(إصابة اليديان بالتشوه) كنتيجة لفرط إنتاج الكولاجين، وتسمى الحالة عنئذ بالخزب المتصلب المنتشر ، وتكون ظاهرة رينود موجودة في كل حالاته تقريبآ ةوهنا يتم اللجوء إلى عقاقير البنسيلامين لمنع حدوث المزيد من تغلظ الجلد وتلف الاعضاء كما أن العقاقير الكورتيكوستيرويدية يمكن أن تقلل من التورم ، ولكنها لا تبطيء تقدم المرض بصفة عامة.