الجرب عبارة عن مرض جلدي حاك (تصحبه حكة شديدة) , و سببه سُوسة ساركوبتيس سكيبي Sarcoptes Scabei. تضع أنثى الساركوبتيس البيض في جحور في الطبقة السطحية للجلد و بعدها تموت , يفقس البيض و تنضج السوس الجديدة في 14 يوم و تُعاد الدورة.
حــدوث الــمــرض
حدوث الجرب عالمياً يعتمد على النظافة العامة و الشخصية , الظروف المعيشية و تحركات السكان. ينتشر الجرب خلال الحروب. و يعزى زيادة إنتشاره في أوروبا إلى الإباحية و زيادة التماس الجسدي.
الأعـــــراض
صورة للجرب في يد مُصاب.
الــتــشــخــيــص
يمكن أن يتم التشخيص سريرياً بالمعاينة و وجود الطفح على الأجزاء المثالية من الجسم و الأعراض. يمكن استخراج السوسة من الجحر بواسطة إبرة و التأكد من وجودها بالمكبر أو المجهر و هذا هو الفحص الذي يأكد التشخيص 100%.
صورة للجرب في باطن قدم رضيع.
الــــعــــلاج
يتم العلاج بدهان الجسم من الرقبة حتى باطن القدمين مع التشديد على ما بين أصابع اليدين بدهان بيريميثرين 5% Permethrin أو مالاثايون Malathion أو بمحلول بنزايل بنزويت 25% Benzyl Benzoate و يترك المحلول لمدة 24 ساعة ثم يأخذ حمام دافئ , و إعادة الدهان مرة أخرى عند استعمال البنزايل بنزويت لأن دهنة واحدة لا تكفي و لكن 3 دهنات. في الأطفال يفضل استعمال مستحضرات الكبريت مثل مرهم 2,5% كبريت (يمكن استخدام البريمثرين أو الملاثايون أو البنزايل ). غسل ملابس المُصاب و أغطية فراشه و كذلك أفراد العائلة (لا داعي لغلي الملابس و الأغطية و إن كان غليهم يبعث الإطمئنان بالقضاء على السوسة) , و علاج أفراد العائلة بالمحلول و ان كانوا لا يشتكون من أية أعراض و ذلك لتفادي الإصابة بالجرب. في حالات الحكة الشديدة يمكن أستخدام مضادات الهيستامين Anti-Histamines للتقليل منها , و يجب الأخذ بعين الإعتبار بأن الحكة يمكن أن تستمر بعد القضاء على السوسة بالعلاج لأسابيع!
د.خليل رضا اليوسفي استشاري طب العائلة - الكويت